天老
久服右归饮，其中有桂、附、甘草。甘草甘缓，不能下达肾家；桂、附之性，留恋胃中，其热性升而不降，所以两足不暖。河间云：两足冰冷者，此火不下降也，火降则足自暖矣。热药之性，积而不散，煅炼津液成痰。今交相火司天之年，夏暑熏赫之势，内伏之痰火，得外风所触，故胸膈不宽，呕吐痰涎。汗出过多，此汗系胃中湿热痰火，郁蒸而泄，即东垣所谓地之湿气，即为汗也。诊得脉息左手沉弦带数，此肝火不静也。右手滑大，关部尤甚，此胃中痰饮不清也。恐其大便燥结，痰涎上壅而呕吐，酿成噎膈、反胃之症。《内经》云：三阳结谓之膈。丹溪云：噎膈之症，多起于血枯痰腻，多升少降，大忌香燥热药。惟以豁痰清火润泽之药，而使大便不燥结为第一着。
在老
向有咳嗽之疾，缘劳心过度，外为风寒所触，内郁之火窃发，上干肺家而咳嗽，已经四载。今交相火司天之年，内外之火，交相煽动。咳久肺络受伤，痰中带血。脉息左手弦细带数，右手虚大带滑，此系肾水不足，不能荣养肝木，肝火升腾烁金。《难经》云：东方实，西方虚，泻南方，补北方，理宜滋阴降火，纳气归源之药治之，煎丸并进，并宜寂静调摄。庶不致喉烂声哑，酿成劳瘵也。
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