《肾内科常用药物的联用与辅用》是《专科常用药物的联用与辅用》丛书之一，收载了肾脏疾病常用药物173种。全书根据临床习惯将肾脏疾病分为原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、肾小管-间质性疾病、泌尿系统感染、肾小管疾病、急性肾衰竭和慢性肾衰竭7篇，针对各种肾脏疾病治疗过程中出现的药物联用、辅用以及由此可能产生的相互作用情况进行了详尽介绍。同时为了便于读者全面查阅药物相关信息，简要介绍了各种药物的药动学、药效学、主要应用、不良反应和注意事项等。

    1.内分泌代谢系统
    （1）水、电解质紊乱较常见，表现为口干、恶心、呕吐和极度疲乏无力、肌肉痉挛、肌痛、腱反射消失等。包括：①低钾血症：较易发生，与噻嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心律失常等异位心律。②低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒：噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。③低钠血症：亦不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害。④氮质血症：可降低肾小球滤过率，减少血容量，可加重氮质血症，对于肾功能严重损害者，可诱发肾衰竭。⑤升高血氨：本品有弱的抑制碳酸酐酶的作用，长期应用时，H+分泌减少，尿液偏碱性。在碱性环境中，肾小管腔内的NH3不能转变为NH4+排出体外，血氨随之升高。对于肝脏功能严重损害者，有诱发肝性脑病的危险。⑥脱水：可造成血容量和肾血流量减少，也可使肾小球滤过率降低。⑦其他：可见血钙浓度升高，血磷、镁及尿钙浓度降低。
    （2）高糖血症。本品可使糖耐量降低，血糖、尿糖升高，可能与抑制胰岛素释放有关。一般患者停药即可恢复，但糖尿病患者病情可加重。
    （3）高尿酸血症。本品能干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛，故高尿酸血症易被忽视。停药后即可恢复。
    （4）长期用药可致血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白降低，有促进动脉粥样硬化的可能。
    2.心血管系统由于利尿而引起器官血流量减少，常见头晕。老年人可有局部缺血，如肠系膜梗死或瞬间脑缺血。少见直立性低血压。
    3.血液系统较少出现溶血性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少、骨髓发育不良及粒细胞减少或增加症等。

第一篇 原发性肾小球疾病的药物治疗
第一章 急性感染后肾小球肾炎的药物治疗
第一节 利尿剂
氢氯噻嗪（4） 呋塞米（13） 布美他尼（25） 多巴胺（32）
第二节 降压药物
卡托普利（40） 硝苯地平（51） 普萘洛尔（65） 肼屈嗪（82） 哌唑嗪（84）
第三节 抗感染药物
青霉素（89） 阿莫西林（95） 罗红霉素（100） 阿奇霉素（104）
第四节 控制心衰药物
氢氯噻嗪（110） 酚妥拉明（110） 硝酸甘油（113） 硝普钠（116）

第二章 急进性肾小球肾炎的药物治疗
第一节 皮质激素
泼尼松（125） 甲泼尼龙（134）
第二节 细胞毒药物
环磷酰胺（144） 硫唑嘌呤（151）
第三节 抗凝剂
肝素钠（156） 依诺肝素钠（164） 那屈肝素钙（167） 达肝素钠（171） 华法林（173）
第四节 抗血小板聚集药物
噻氯匹定（184） 双嘧达莫（188）

第三章 肾病综合征的药物治疗
第一节 利尿消肿药物
氢氯噻嗪（200） 呋塞米（201）螺内酯（201） 多巴胺（206）
第二节 抗凝药物
双嘧达莫（206） 华法林（207） 尿激酶（207） 阿司匹林（212）
第三节 降脂药物
洛伐他汀（229） 辛伐他汀（234） 普伐他汀（241） 氯贝丁酯（246） 烟酸（251） 非诺贝特（254）
第四节 糖皮质激素
泼尼松（258） 甲泼尼龙（259）
第五节 细胞毒性药物
环磷酰胺（261） 环孢素（262） 吗替麦考酚酯（275） 来氟米特（281） 他克莫司（285）

第四章 IgA肾病的药物治疗
第一节 糖皮质激素
泼尼松（300） 泼尼松龙（300）
第二节 免疫抑制剂
环磷酰胺（305） 硫唑嘌呤（306） 环孢素（307） 吗替麦考酚酯（307） 雷公藤多苷（308）
第三节 抗血小板和抗凝药物
阿司匹林（311） 双嘧达莫（312） 华法林（312）
第四节 鱼油
（ω-3脂肪酸（313）
第五节 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
A（2El（316） ARB（322）

第五章 系膜增生性肾炎的药物治疗
第一节 ACEI及ARB
ACEI（328） ARB（328）
第二节 糖皮质激素
糖皮质激素（329）
每六章微小病变肾病的药物治疗
第一节 糖皮质激素
泼尼松（335）
第二节 细胞毒药物
环磷酰胺（336） 环孢素（337） 吗替麦考酚酯（337） 来氟米特（337） 他克莫司（338） 左旋咪唑（338）

第七章 膜性肾病的药物治疗
第一节 糖皮质激素
泼尼松（345）
第二节 细胞毒药物
环磷酰胺（345） 苯丁酸氮芥（346） 环孢素（351） 吗替麦考酚酯（351） 利妥昔单抗（351）

第八章 局灶节段性肾小球硬化的药物治疗
第一节 糖皮质激素
泼尼松（359）
第二节 细胞毒药物
环磷酰胺（360） 硫唑嘌呤（361） 环孢素（361）

第九章 膜增生性肾小球肾炎的药物治疗
第一节 糖皮质激素
泼尼松（364）
第二节 细胞毒药物
吗替麦考酚酯（365） 雷公藤多苷（365）
第三节 抗血小板和抗凝药物
阿司匹林（366） 双嘧达莫（366） 肝素钠（367） 肝素钙（368）

第二篇 继发性肾小球疾病的药物治疗
第十章 系统性红斑狼疮肾炎的药物治疗
泼尼松（378） 甲泼尼龙（378） 环磷酰胺（379） 硫唑嘌呤（379） 吗替麦考酚酯（379） 雷公藤多苷（380） 环孢素（380） 他克莫司（380） 来氟米特（381）

第十一章 原发性小血管炎肾损害的药物治疗
泼尼松（384） 甲泼尼龙（384） 环磷酰胺（384） 甲氨蝶呤（385） 硫唑嘌呤（389） 吗替麦考酚酯（389） 来氟米特（390）

第十二章 抗肾小球基底膜病的药物治疗
泼尼松（392） 甲泼尼龙（393） 环磷酰胺（393）

第十三章 过敏性紫癜肾炎的药物治疗
泼尼松（397） 甲泼尼龙（397） 环磷酰胺（398） 硫唑嘌呤（398） 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂（398）
……
第三篇 肾小管-间质性疾病的药物治疗
第四篇 泌尿系统感染性疾病的药物治疗
第五篇 肾血管疾病的药物治疗
第七篇 慢性肾衰竭的药物治疗
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