心力衰竭又称为充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是指在适当的静脉回流下,心排出量绝对或相对不足,不能满足机体组织需要的一种病理状态,是各种原因引起的心脏疾病发展至终末阶段所出现的一种临床综合征。根据心力衰竭发生的部位可以分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭,根据其发生机制可以分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭等。目前,心力衰竭已成为发病率、致残率和致死率很高的常见的临床综合征,是心血管疾病死亡的主要原因,积极寻找有效的治疗方法和手段是亟待解决的问题。传统的心力衰竭治疗药物仅仅着眼于改善血流动力学,缓解心衰患者症状,随着对心力衰竭病理生理过程的进一步了解,人们认识到神经内分泌系统激活在心力衰竭发生发展过程中起着重要作用,尤其是交感神经系统、肾素一血管紧张素系统的过度激活可导致心肌重构和心衰恶化,因此目前的药物治疗不仅能够改善血流动力学,而且能够减少并逆转心肌重构,降低死亡率,延长患者生存期,改善预后。除了药物治疗以外,目前心脏再同步化治疗、干细胞移植、左心辅助装置等治疗手段也逐渐应用于临床并展现出良好的发展前景。
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