五、治疗
呼吸衰竭病情复杂,并发症多,治疗上应采取综合措施。呼吸衰竭的治疗目标为恢复正常的气体交换和减少并发症。首要方面为尽早去除原发病因,并对一些相关慢性基础疾病进行治疗。如处理心源性肺水肿时可采用亚硝酸药物和利尿剂;哮喘患者可给予支气管舒张剂和抗炎药物。但由于这些治疗并非会立即奏效,故同时仍需积极采取其他呼吸支持方法以维持病人的呼吸功能和有效气体交换。
1.保持呼吸道通畅儿科病人中不管是重症肺炎呼吸衰竭还是中枢性呼吸衰竭,均可有不同程度的气道阻塞,气道阻塞是小儿呼吸衰竭发生和加重的重要因素。因此,对于存在呼吸衰竭或怀疑呼吸衰竭的患儿,应积极进行气道护理,清除气道痰液。对于昏迷病人护理中需注意防止胃食管反流造成吸人或窒息。对神志清晰、病情轻的患者,应鼓励和经常变换体位辅助排痰,防止坠积部位痰液淤滞而引起感染加重和肺不张。下呼吸道痰多时还可采用纤维支气管镜进行清理。
展开