万新华，1986年毕业于新疆医科大学医学系，1993－1998年为中国协和医科大学北京协和医院硕士、博士研究生，2002-2003年在美国Baylor医学院神经科、帕金森病及运动障碍病中心进修。专长于运动障碍病（锥体外系疾病）的诊断和治疗，对以运动异常为突出表现的少见、疑难杂症有着丰富的临床经验。对肉毒毒素的临床应用有深入研究，已成功举办八届运动障碍病及肉毒毒素治疗学习班（国家级继续医学教育项目）。现任中华医学会神经科分会帕金森及运动障碍病学组委员，中华医学会老年医学分会神经病学专业学组委员，《中华神经科杂志》编委。

    《不自主运动》以问答的形式向读者介绍了临床上常见的不自主运动的种类、临床表现、诊疗方法及注意事项，汇集了在日常医疗服务过程中不自主运动患者及其家属经常问及的相关问题，文字浅显易懂，但反映出最新的疾病知识及专业观点，着重于说明目前国内可以开展的诊疗措施，以满足相关疾病患者、家属逐步提高的知情需求。《不自主运动》可供不自主运动患者了解本病基本知识阅读，也可作为对不自主运动感兴趣的非专业人士的科普读物。

    大脑皮质运动区及其下行纤维、基底节、脑干、小脑、脊髓、周围神经以及肌肉各部的病变均可引起不自主运动。多数运动障碍病与基底节或与其联系纤维的病理改变有关。基底节是一组位于大脑半球深部的灰质核团（包括尾状核、豆状核和苍白球）、间脑（下丘脑核）和中脑（黑质）。特殊形式的运动障碍通常与基底节的某些局灶损害有关，如运动徐缓和静止性震颤的主要变化在黑质纹状体；投掷症定位在对侧丘脑底核；舞蹈病主要损害在尾状核；手足徐动、扭动痉挛常由新纹状体病损引起，部分形式各异的震颤可由纹状体、小脑及小脑有关的结构或额叶病变引起；肌张力障碍常为豆状核受累；节律性与局限性肌阵挛与下橄榄核、齿状核及红核橄榄束的损害有关。典型的小脑及其联系通路的疾病，可以导致运动协调功能的受损（协调不能及共济失调）、辨距障碍和意向性震颤。抽动症的研究虽然已涉及基底节和边缘系统结构，但是确切与之有关的脑组织结构仍不清楚。一些运动障碍病源自周围神经、神经根或运动神经元的损害。

总序<br>前言<br>第1部分 症状及疾病<br>第1节 概述<br>人类的运动如何分类<br>什么是不自主运动<br>常见的不自主运动有哪些<br>不自主运动的病因是什么<br>什么是肌阵挛<br>什么是舞蹈症<br>什么是抽动症<br>什么是痉挛状态<br>什么是异动症<br>什么是静坐不能<br>什么是投掷症<br>什么是惊跳<br>什么是手足徐动症<br>什么是扭转痉挛<br>特别复杂的不自主运动可能是什么疾病<br>如何诊断不自主运动<br>不自主运动有哪些新的治疗方法<br>患者就诊时需要向医生了解的主要问题有哪些<br>第2节 肌张力障碍<br>什么是肌张力障碍<br>肌张力障碍的患病率如何<br>常见的肌张力障碍有哪些<br>肌张力障碍如何分类<br>肌张力障碍根据发病年龄<br>分类有何意义<br>肌张力障碍如何根据症状部位进行分类<br>什么是原发性肌张力障碍<br>什么是继发性性肌张力障碍<br>肌张力障碍有何临床特点<br>肌张力障碍如何治疗<br>第3节 眼睑痉挛<br>什么是眼睑痉挛<br>眼睑痉挛和面肌痉挛是一样的病吗<br>眼睑痉挛的临床表现如何<br>眼睑痉挛需要与哪些疾病相鉴别<br>什么是张睑失用<br>眼睑痉挛如何治疗<br>眼皮跳是眼睑痉挛吗<br>睁眼困难的可能病因有哪些<br>眼睑痉挛可以治愈吗<br>眼睑痉挛的病因是什么<br>眼睑痉挛会遗传吗<br>第4节 痉挛性斜颈<br>什么是痉挛性斜颈<br>痉挛性斜颈应与哪些疾病相鉴别<br>痉挛性斜颈的病因是什么<br>痉挛性斜颈是如何进展的<br>什么是痉挛性斜颈患者的感觉诡计<br>可与颈部肌张力障碍混淆的症状或疾病有哪些<br>痉挛性斜颈如何治疗<br>痉挛性斜颈注射肉毒毒素治疗的适应证是什么<br>什么是口下颌肌张力障碍<br>口下颌肌张力障碍应与哪些疾病相鉴别<br>第5节 书写痉挛<br>什么是书写痉挛<br>书写痉挛有哪些临床表现<br>书写痉挛有何病因<br>书写痉挛遗传吗<br>书写痉挛有何诱因<br>书写痉挛症与职业有关吗<br>书写痉挛好发于哪些人群<br>书写痉挛能自愈吗<br>书写痉挛有哪些类型<br>书写痉挛如何评价严重程度<br>书写痉挛诊断标准是什么<br>书写痉挛患者可能需要做哪些检查<br>书写痉挛需与哪些疾病相鉴别<br>书写痉挛应如何治疗<br>书写痉挛患者改用键盘能改善症状吗<br>书写痉挛口服药物有哪些<br>肉毒毒素能治疗书写痉挛吗<br>治疗书写痉挛时肉毒毒素注射部位在何处<br>肉毒毒素治疗书写痉挛的注射剂量是多少<br>肉毒毒素治疗书写痉挛有哪些副作用<br>肉毒毒素治疗书写痉挛需要重复注射吗<br>肉毒毒素治疗适用于什么类型的书写痉挛患者<br>外科手术能治疗书写痉挛吗<br>如何预防书写痉挛<br>第6节 面肌痉挛<br>什么是面肌痉挛<br>眼皮跳动是不是就是面肌痉挛<br>面肌痉挛的病因是什么<br>面肌痉挛的发病机制如何<br>面肌痉挛好发于哪些人群<br>面肌痉挛常见危险因素有哪些<br>面肌痉挛有哪些临床特点<br>面肌痉挛的严重程度是如何评估的<br>面肌痉挛患者可能要做哪些检查<br>为什么有些患者有同侧耳部杂音<br>面肌痉挛会不会自行缓解<br>面肌痉挛应如何治疗<br>口服药物治疗面肌痉挛的效果如何<br>什么是射频温控热凝疗法<br>射频温控热凝疗法的效果及不良反应如何<br>肉毒毒素治疗面肌痉挛效果如何<br>肉毒毒素治疗面肌痉挛有哪些<br>近期及远期副作用<br>肉毒毒素治疗面肌痉挛会引起面瘫吗<br>肉毒毒素治疗面肌痉挛引起的面瘫会自愈吗<br>肉毒毒素治疗面肌痉挛起效时间及疗效持续时间<br>肉毒毒素治疗面肌痉挛会中毒吗?<br>会引起全身肌肉无力吗?对身体有长期影响吗<br>手术能治疗面肌痉挛吗<br>什么是显微神经减压术<br>显微神经减压术治疗面肌痉挛效果如何<br>显微神经减压术治疗面肌痉挛有哪些可能的副作用<br>显微神经减压术治疗面肌痉挛会复发吗<br>面肌痉挛术后复发的原因有哪些<br>第7节 痉挛状态<br>痉挛状态有何临床特点<br>痉挛状态需要治疗吗<br>痉挛状态常见于哪些疾病<br>什么是脑性瘫痪<br>脑瘫的常见原因是什么<br>脑瘫如何治疗<br>何种脑瘫适合注射肉毒毒素治疗<br>注射肉毒毒素治疗痉挛状态常联合哪些其他方法<br>痉挛状态初始治疗需考虑哪些问题<br>痉挛治疗时常需解决的具体问题有哪些<br>痉挛状态如何制定治疗目标<br>什么因素使得痉挛状态疗效的评估复杂化<br>外科有哪些方法可以治疗痉挛状态<br>第8节 震颤及帕金森病<br>震顫<br>震颤分为哪几种<br>震颤的常见病因有哪些<br>震颤是否就可以诊断为帕金森病<br>帕金森病的震颤有何特点<br>什么是原发性震颤<br>原发性震颤应与哪些疾病相鉴别<br>什么是红核或中脑震颤<br>腭肌震颤如何鉴别诊断<br>原发性震颤如何治疗<br>什么是帕金森病<br>帕金森病的临床特点是什么<br>典型帕金森病的临床过程如何<br>帕金森病的病因是什么<br>帕金森病会痴呆吗<br>帕金森病的非药物治疗有哪些<br>帕金森病药物治疗的原则是什么<br>帕金森病患者可以出现哪些运动障碍症状<br>什么是帕金森患者的“剂末现<br>象”、“开关现象”、“晨僵现象<br>什么是帕金森叠加综合征<br>第9节 肝豆状核变性<br>什么是肝豆状核变性<br>Wilson病是如何得名的<br>肝豆状核变性的发病率高吗<br>肝豆状核变性是遗传病吗<br>肝豆状核变性发病危险因素有哪些<br>临床上肝豆状核变性分为哪几种类型<br>肝豆状核变性的临床表现如何<br>如果怀疑肝豆状核变性，需要做哪些辅助检查<br>各种辅助检查有何意义<br>肝豆状核变性有哪些诊断标准<br>有哪些疾病需要和肝豆状核变性鉴别<br>角膜K-F环是肝豆状核变性的特<br>异性表现吗?K-F环阴性能<br>排除肝豆状核变性吗<br>低铜蓝蛋白血症是肝豆状核变性的特异性表现吗?可见于其他疾病吗<br>肝豆状核变性患者的饮食应注意哪些方面<br>肝豆状核变性如何治疗<br>孕妇可以服用青霉胺吗<br>青霉胺可以和硫酸锌同服吗?有何注意事项<br>为什么开始应用青霉胺治疗后，症状反而会加重?此时是否应该停药<br>青霉胺的常见副作用是什么?如何处理<br>锌制剂常见副作用是什么?如何避免<br>青霉胺可以长期服用吗<br>血铜蓝蛋白（CP）浓度可以作为肝<br>豆状核变性患者观察疗效的指标吗<br>肝豆状核变性患者随访过程中，青霉胺剂量如何调整<br>肝移植可以根治肝豆状核变性吗<br>肝豆状核变性是遗传病，目前可以基因治疗吗<br>肝豆状核变性患者如何自我管理<br>……<br>第2部分 特殊治疗