（1）风寒湿邪与外伤、劳损 肩部的暴力外伤和慢性劳损，经络受损，气血循行不畅日久局部则气血俱虚，营卫失调，腠理空虚，正气虚弱，从而外邪侵袭，风寒湿邪更易侵入，流注肩部经络，凝滞肩关节，从而产生或加重肩部疼痛，活动受限。故可见肩外伤或劳累后阴雨寒冷天诱发或加重肩周炎。反之，风寒湿邪侵袭，肩周筋肉紧张拘急，相互间功能失于协调，不耐外力，只要较轻的暴力和慢性劳损即可产生新的损伤，使已有肩周炎加重或加速诱发肩周炎。故临床上部分由风寒湿邪引起的肩周炎遇外伤或劳累之后疼痛、活动受限加重。可见风寒湿邪和外伤、劳损互相影响，互为因果，诱发或加重肩周炎。<br> （2）气血虚弱、肝肾不足与风寒湿邪气血虚弱、肝肾不足、精血亏虚，就整体来说，腠理空虚，卫外功能不足，风寒湿邪易于侵袭；就局部而言，肩部活动量大，消耗气血多，气血不足肌肉筋骨失养，久则脆弱无力，局部更虚，风寒湿邪更虚，风寒湿邪更易痹阻于肩，引起肩周炎。反之，风寒湿邪侵袭，就整体而言耗伤气血，引起一系列气血不足，肾精亏虚之候；就局部来说经脉痹阻，新血则不达，供血不足，致气血亏虚，肩部筋肉失于滋润、濡养，则拘急、痉挛，关节活动不利而形成肩周痿软、疼痛。<br> （3）气血虚弱、肝肾不足与外伤、劳损 气血虚弱、肝肾不足，筋失于濡养则坚韧刚强之性不足，肉失于濡养则痿软无力、弹性降低，不耐外力，稍有外力过大，甚至正常的生活、工作姿势时间过长，就有可能导致筋肉损伤、气血瘀阻，形成肩部的疼痛。反之，劳损、外伤，导致肩部气滞血瘀，经脉瘀阻，气血、精血难以布达，致筋肉失去滋润濡养，功能差，易损伤。以上原因互为因果，最终导致肩部周围广泛性血脉瘀滞、疼痛。
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