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内容介绍

随着社会经济文化的飞速发展和科学技术的不断进步，人们对生活质量的要求日益增高。随之健康的概念、医学模式，也都发生了很大变化。 康复医学现已和保健医学、预防医学、治疗医学并列而成为现代医学中的四大分支之一(第四个方面)。在当今医学科学技术已经相当发达和经济水平不断提高的社会中，康复医学是提高人民生存、生活质量的最抢眼的需求。经历各种伤病的急性阶段，比如：剧烈的体育竞赛，不幸的工伤、车祸，无法控制的地震等自然灾害，无时无刻不在产生各种各样的病人和残疾人，而存活下来但遗留不同功能障碍和残疾的患者日益增多：治疗医学将向急性疾病治疗和遗留有各种功能障碍和残疾疾病治疗并重的方向发展；医学不仅要治病救命，而且要考虑存活后的身心健康和社会、职业能力；面对众多有功能障碍和残疾的患者，以恢复功能为目标的康复医学必将逐渐受到社会的重视，将成为所有医生必须掌握的一门学科。

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精彩书摘

第一章肌肉骨骼系统疾病主观检查方法 第一节主观检查概述 骨科康复治疗的基础是适当而完整的物理检查。体格检查的目的是明确患者的问题，并以此作为体格诊断和骨科物理治疗的基础。完整的体格诊断取决于物理治疗师适当的应用功能解剖学基础知识、细致的观察能力，以及全面的主观、客观检查能力。通过完整的体格检查．物理治疗师明确体格诊断，并以体格检查结果为基础制订物理治疗方案。 在骨科体格检查中，最常用的评估方法与记录方式被称为“以问题为基础的检查与记录方法” （The problem—oriented medical recordsmethod），即SOAP模式。S代表Subjective即主观检查；0代表0bjec．tive即客观检查；A代表Assessment即评估评价；P代表Plan即治疗计划。其中，主观检查以问诊的方式，了解患者的病情和病史：客观检查根据主观检查的结果，进行相应的、适当的、完整的体格检查；评估评价的作用则是对以上主、客观检查进行分析与总结．在此阶段明确体格诊断；治疗计划的设定根据以上分析总结的结果，设置有针对性的治疗方案，帮助患者减轻症状、恢复日常生活及工作能力。SOAP模式有利于物理治疗师建立连续性的思考与分析过程．减少遗漏检查项目的可能性。有利于物理治疗师在短时间内，完整、有序地进行多项物理检查。 本章主要介绍了体格检查中主观检查方法。客观检查方法将按照关节分别在第2～8章中阐述。 主观检查是通过物理治疗师的问诊或与患者的沟通．了解患者的主诉、病史，以及相关健康、生活职业信息的过程。物理治疗师主要以问答方式与患者或相关医务人员进行沟通，以获得相关信息：其次以阅读病历、医疗资料的方法，了解患者的病史和医学治疗方式。 ……

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第一章肌肉骨骼系统疾病主观检查方法 第一节主观检查概述 第二节主观检查步骤及内容 一、查体图（Body Chart） 二、症状的表现特征 第三节小结 第二章髋关节客观检查方法 第一节关节活动幅度评估（ROM） 一、髋关节屈曲 二、髋关节后伸 三、髋关节外展 四、髋关节内收 五、髋关节内旋与外旋 第二节徒手肌肉力量测试（MMT） 一、髋关节屈曲 二、髋关节在膝关节屈曲时的屈曲、外展、外旋 三、髋关节后伸 四、髋关节外展 五、髋关节外展与屈曲 六、髋关节内收 七、髋关节内旋 八、髋关节外旋 第三节髋关节附属运动评估（Accessory movement） 一、前后向（AP） 二、后前向（PA） 三、尾向 四、外向 五、髋部象限运动（Quadrant） 第四节髋关节特殊测试（SpeciM test） 一、髂腰肌长度测量一rllllomas’test 二、胭绳肌长度测量 三、髋内收肌长度测量 四、髂胫束长度测量--Ober’S test 五、“4”字试验 六、臀中肌测试--Trendelenbur9’S test 七、梨状肌紧张度测试 第五节髋关节常见疾病评估 一、髋骨性关节炎 二、运动性腹股沟痛（肌腱炎） 三、髋臼盂唇撕裂 四、股骨大转子滑囊炎 第三章膝关节客观检查方法 第一节关节活动幅度评估（ROM） 一、膝关节屈曲一伸直 二、胫股关节被动生理运动 第二节徒手肌肉力量测试（MMT） 一、膝关节屈曲 二、膝关节伸直 第三节膝关节附属运动评估（Accessory movement） 一、胫股关节 二、髌股关节 第四节膝关节特殊测试（Special test） 一、渗出试验 二、Clarke氏体征 三、韧带力量检查 四、半月板检查 五、深静脉栓塞检查（Homan sign） 六、股直肌长度测量（Thomas’test） 第五节膝关节常见疾病评估 一、膝骨性关节炎 …… 第四章踝关节及足部客观检查方法 第五章肩关节客观检查方法 第六章肘关节客观检查方法 第七章腕关节及手指客观检查方法 第八章脊柱客观检查方法

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