本书努力将临床保健研究中得到的重要证据应用到临床实践领域中。这种转换对今天的患者产生了显著的效益,因为作为过去20年来具有里程碑意义的研究已经证明,糖尿病患者在生活质量、发病率以及成本保留的干预措施等方面收到前所未有的益处,但不幸的是,关于糖尿病的治疗质量的研究揭示了在充分利用现有的知识情况下做出的治疗与大多数糖尿病患者实际接受的治疗之间存在巨大的差距,其中原因繁多复杂,这将在第5章中将进一步讨论,这其中最重要的原因之一是临床医师的进步难以跟上不断发展的科学实践。当然,如书中所述,糖尿病患者治疗是复杂的,从加强血糖控制,降低血压,血脂到有效治疗相关并发症,包括心血管疾病,眼部疾病,神经系统疾病,肾脏疾病,糖尿病足。然而,针对临床的不同情况,有的治疗方案同糖尿病的治疗相矛盾(如某些药物可升高血糖),或有不良反应从而妨碍其在患者个体的使用。不能指责临床医师和病人不知如何掌握错综复杂的糖尿病治疗,也不要怪罪他们不了解不断更新的新进展,毕竟,根据一个人临床实践中获得的知识构成,几乎不可能始终如一地遵守每一条治疗指南。
本书为读者提供了循证医学的指南,书中囊括了目前关于糖尿病治疗最有力的证据,并且以建立循证证据的方法,来总结临床实践的要点内容;并依据证据强度将其进行分级,使之明确的支持引文。这样,读者就可以独立地判断作者对疾病做出的诊断,预后,治疗等方面的价值。本书不仅是为临床医师和研究人员而编写的参考用书,而且还可以为糖尿病患者对自身进行评估和管理提供一些指导。
展开