严海雅：麻醉学硕士，主任医师，现任宁波市妇女儿童医院麻醉科主任。主要从事妇产科和小儿麻醉，开展多种方式自体输血，现承担浙江省医药卫生科学研究基金项目《自体血小板分离-回输用于Rh阴性血型产妇剖宫产术的研究》。

　　《自体输血：操作规程与质量控制》是宁波继出版《围术期血液保护》、《血液保护学》之后，关于血液保护的第三《自体输血：操作规程与质量控制》，也是《现代输血丛书》的首册。出版《自体输血：操作规程与质量控制》的目的是希望将自体输血的概念、认知、称谓进行统一，规范操作，在质量控制的过程中规避风险，提高安全性。

　　2.按洗涤方法分
　　（1）洗涤法回收式自体输血：收集患者出血，经抗凝、过滤、离心、洗涤、浓缩处理后再回输给本人。洗涤法可将组织碎片、异物微粒、小凝血块、抗凝剂、游离血红蛋白、炎性因子等清洗掉，回收血的质量较好。但大量回收自体血时，血浆、血小板、凝血因子丢失严重，需及时补充。
　　（2）非洗涤法回收式自体输血：亦称单纯过滤式血液回收，早期用纱布过滤的方法已被淘汰，现采用正规血液过滤器多层过滤，最后一层网眼直径40。但小于40的细胞和组织碎片、多种炎性介质和生物因子及外源性药物和污染物等不能被滤除，易导致患者溶血、微血栓及重要脏器功能损害，且大量抗凝剂随同输入体内，影响凝血功能。非洗涤法回收的血液质量安全性难以评估，现已基本弃用，仅限于极端情况下应急。
　　……

第一章 自体输血概述
一、自体输血定义、分类
（一）定义
（二）分类
二、关于成分式自体输血
（一）节约自体血
（二）保证质量
（三）扩大适应证
（四）提高安全性
三、自体输血原则
（一）贯穿围术期
（二）联合应用
（三）开源与节流并重
四、自体输血安全风险评估
（一）分析
（二）风险
（三）评估
五、自体输血误区
（一）自体输血
（二）贮存式自体输血
（三）稀释式自体输血
（四）回收式自体输血
（五）血细胞回输仪
六、自体输血现状与对策
（一）现状
（二）对策
第二章 回收式自体输血
一、定义、分类
（一）定义
（二）分类
二、适应证和禁忌证
（一）适应证
（二）禁忌证
三、操作规程
（一）人员资质
（二）准备工作
（三）操作步骤
四、回收红细胞的质量评价
（一）回输血Hct
（二）回输血红细胞洁净度
（三）肝素清除率
……
第三章 稀释式自体输血
第四章 贮存式自体输血
第五章 成分式自体输血
第六章 自体输血联合应用技术
第七章 自体输血的临床监测
第八章 自体输血的质量控制
第九章 自体输血考核标准
附件 自体输血管理文书
附录