张文博，男，1933年生。1978年至今在滨州医学院附属医院心内科工作。1987年任内科学教授，1993年开始享受国务院特殊津贴。现任《临床心电学杂志》专家编委，中国医药生物技术协会心电学技术分会专家委员。<br>    张教授30余年来，共撰写论文200余篇，主编《心电图鉴别诊断学》、《心电图诊断手册》，《心血管病诊断常见误区与防范》等15部专著，参编《现代心脏内科学》、《心电图学》等4部专著，主译《冠心病心电图学》，主审《充血性心力衰竭》等4部专著。其中多数著作曾多次印刷及再版，受到广大读者的欢迎和好评。主编的专著多次获山东省教委科技进步奖，担任副主编的《现代心脏内科学》获卫生部科技进步二等奖。曾多次获得全国性心电学奖项，2005年获中华医学会颁发的“心电学终身成就奖”。

    《心电图诊断线索与误区》是《心电图诊断手册》（第3版）的姊妹篇。编者从探讨临床常见的、可能影响治疗选择的一些心电图难题出发，分8章分析与探讨了心电图误诊原因，介绍了各种常见心脏疾病的心电图表现及其诊断方法，重点论述每种心脏疾病常见诊断线索及误区，并全部配以实例讲解。《心电图诊断线索与误区》主要读者对象为心内科医生、心电图室医生及心内科研究生，对心电学研究人员也有参考价值。

    1.由于反复发作晕厥误诊为血管迷走性晕厥，一19岁男性反复发作晕厥来院检查。患者近1年来无任何诱因反复发作晕厥10余次，每次意识丧失2～3min，醒后无自觉不适。体检无异常发现，心电图、超声心动图均无异常发现，直立倾斜试验阴性。该患者带来家乡医院描记的10余份心电图，其中有1份符合1型Brugada综合征心电图改变（于发作晕厥后清醒时描记）。患者来我院前曾在省内外10余家医院求诊，均未注意到该份心电图的诊断意义，因而诊断为神经性晕厥、血管迷走性晕厥。当时是2000年前后，距国内首例Brugada综合征报道只有2年，一般医生对Brugada综合征的诊断意识低于当前。动员患者安放。ICD，患者执意去北京进一步诊治，在北京某医院进行电生理检查，未诱发出室速／室颤，未给予任何处理，后失去联系。<br>    2.由于突发意识丧失，心电图出现右胸导联ST段抬高误诊为急性前间壁心肌梗死一45岁妇女因突发意识丧失，心跳、呼吸停止在县医院进行心肺复苏很快恢复。醒后描记心电图示V1～V2导联ST段抬高合并完全性右束支阻滞，考虑为急性前间壁心肌梗死转来我院。追问病史以往发作过2次意识丧失，2～3min后清醒。此次发病无胸痛、呼吸困难及其他不适。描记心电图示2型Brugada综合征心电图改变（县医院描记心电图为1型Brugada综合征心电图改变）。体检生命体征无异常发现。超声心动图检查正常。测定cTnI、CK、CK-MB均在正常范围。住院1周无任何自觉不适，因经济困难拒绝进一步检查出院。

    第1章 心电图误诊原因的分析与探讨<br>    第一节 操作失误及人工伪差导致误诊<br>    第二节 读片不够认真细致导致诊断失误<br>    第三节 错误理念，知识缺陷与老化导致诊断失误<br>    第四节 忽视临床资料导致诊断失误<br>    <br>    第2章 人工伪差<br>    第一节 人工伪差产生的原因<br>    第二节 常见的人工伪差及其识别<br>    <br>    第3章 急性冠脉综合征<br>    第一节 典型心电图改变<br>    第二节 诊断误区<br>    第三节 诊断线索<br>    <br>    第4章 离子通道疾病<br>    第一节 长QT综合征<br>    第二节 Brugada综合征及Brugada波<br>    第三节 特发性及获得性短QT综合征<br>    第四节 特发性J波与获得性J波<br>    <br>    第5章 心律失常合并的心电现象及有关法则<br>    第一节 无所不在的文氏现象<br>    第二节 时相性室内差异性传导<br>    第三节 隐匿性传导<br>    第四节 干扰与房室分离<br>    第五节 折返激动与反复心搏<br>    第六节 意外传导现象<br>    第七节 蝉联现象<br>    第八节 钩拢现象和等频现象<br>    第九节 双径路和多径路传导现象<br>    第十节 不应期与心电图<br>    第十一节 节 律重整<br>    第十二节 电交替现象<br>    第十三节 手风琴样效应<br>    第十四节 心律失常有关的定律及法则<br>    <br>    第6章 心律失常<br>    第一节 窄QRS心动过速<br>    第二节 宽QRS心动过速<br>    第三节 预激综合征及其并发的心律失常<br>    第四节 并行心律<br>    <br>    第7章 心脏传导阻滞及缓慢性心律失常<br>    第一节 房室传导阻滞<br>    第二节 室内传导阻滞<br>    第三节 缓慢性心律失常<br>    <br>    第8章 其他<br>    第一节 电解质紊乱<br>    第二节 心肌病<br>    第三节 先天性心脏病<br>    第四节 急性肺动脉栓塞<br>    第五节 ST段抬高<br>    第六节 巨大倒置的T波<br>    第七节 室性期前收缩的“弦外之音<br>    第八节 心电图运动负荷试验<br>    第九节 一些细微的波形变化提供的诊断线索<br>    第十节 Holter心电图<br>    附录A 本书常用专业名词英文缩略语