鲍曼不动杆菌可以黏附于呼吸道上皮细胞,这是鲍曼不动杆菌定植的第一步;如果鲍曼不动杆菌可以抵抗抗菌药物或消毒剂的杀灭作用,则可在呼吸道上皮表面形成生物被膜,在此过程中,群体感应信号系统起到了调节作用。在动物实验中,鲍曼不动杆菌的脂多糖可以诱发炎症反应,被认为是重要的致病因子。体外试验中,鲍曼不动杆菌外膜蛋白A可以引起细胞死亡,因此也被认为是鲍曼不动杆菌的另一致病因素。鲍曼不动杆菌的铁摄取机制及对血清的杀菌作用的抵抗被认为是导致血行感染的重要因素。鲍曼不动杆菌致病性和毒力较低。有试验表明,中性粒细胞缺乏的大鼠鲍曼不动杆菌腹膜炎模型50%致死接种量为每只小鼠106~108CFU,因此,极少在正常人中引起感染,严重的侵袭性感染通常只出现在免疫力低下的重症患者中。但也有报道表明,在酗酒、糖尿病及有慢性肺病基础的患者中,社区获得性鲍曼不动杆菌肺炎有时病情凶险,患者表现为感染性休克并迅速发展为呼吸衰竭。
展开