2.酒精性肝炎
(1)糖皮质激素 糖皮质激素可以减轻急性酒精性肝炎的炎症反应,抑制乙醛加合物和胶原的产生。宜用于重症酒精性肝炎,忌用于合并感染、消化道出血的病人。
(2)己酮可可碱是一种非选择性磷脂酶抑制剂,有研究表明该药可显著降低重症酒精性肝炎病人的死亡率。
(3)氨基酸、多种维生素等营养要素酒精性肝炎患者多有不同程度的营养缺乏,营养不良的程度与死亡率密切相关,故应加强营养支持治疗。酌情补充营养要素,必要时静脉输注足量的碳水化合物和氨基酸(包括必需氨基酸)来维持正氮平衡。补充多种维生素、矿物质、水及盐以保持机体水、电解质平衡。
营养最好是口服或经胃管、胃肠管给予;部分肠道外营养为次要选择;全肠外营养为最后的选择。
(4)护肝药物常用的护肝药物如前所叙。另外,抗氧化维生素(如维生素A、维生素C、维生素E、辅酶Q)及抗氧化微量元素(硒、锌制剂)也可用于酒精性肝病。
3.酒精性肝硬化
(1)水飞蓟素是一种天然植物护肝药,可用于酒精性肝硬化的长期治疗,能提高一部分酒精性肝硬化患者的生存率。
(2)S。腺苷蛋氨酸s。腺苷蛋氨酸具有抗氧化和膜稳定作用,增加牛磺酸及肝内谷胱甘肽水平,可降低死亡率和减少肝移植者。
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