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书       名 :
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文献来源:
出版时间 :
国家医师资格考试医学综合应试指南.公共卫生执业助理医师
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117168526
  • 作      者:
    医师资格考试指导用书专家编写组[编]
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2013
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内容介绍
  《2013国家医师资格考试·医学综合应试指南:公共卫生执业助理医师(新编版)》在广泛听取专家和考生意见和建议的基础上进行了全面修订,以公共卫生医师准人基本要求为基础,结合工作任务分析和岗位职能研究,坚持理论与实践相统一,整合预防医学、临床医学、基础医学和医学人文之间交叉内容,删除了过时内容,增加了公共卫生医师应知应会的新知识、新技术,根据新版教材调整了相关章节体例,补充、修改了或重写了相关章节内容。2013版指导用书紧扣新大纲,重点突出,权威性强,能够指导考生有效掌握执业所必需的基本素质、基础理论、基本知识和基本技能,有利于考生进行应试复习。
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精彩书摘
  (2)凝血因子异常:先天性凝血异常以血友病最为多见,我国以甲型血友病多见,其病因是先天性缺乏因子Ⅷ。获得性凝血因子异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。大量输血也可能引起稀释性凝血功能障碍。严重创伤早期即存在凝血病,一些临床研究推荐尽早给予输注FFP和血小板。
  1)FFP适应证:①血栓性血小板减少性紫癜;②单个凝血因子缺乏(仅适用于无浓缩或重组凝血因子制剂可用时);③多种凝血因子缺乏,如肝病患者获得性凝血功能障碍;④大量失血或输血引起的凝血功能障碍;⑤口服抗凝剂过量引起的出血;⑥抗凝血酶Ⅲ缺乏;⑦DIC。
  2)FFP剂量及用法:首次剂量为10~15ml/kg体重,维持剂量为5~10ml/kg体重。
  3)冷沉淀适应证:①遗传性或获得性纤维蛋白原缺乏或者功能障碍;②作为浓缩或重组凝血因子制剂的替代品,用于治疗遗传性凝血因子(vW因子、因子Ⅷ、因子Ⅻ)缺乏症。
  4)冷沉淀剂量及用法:常用剂量为2-3单位/10kg体重(以100mlFFP制成的冷沉淀为1单位)。用前需融化,融化后用输血器快速输注。融化后如无法立即输注,应放置室温以避免再次形成沉淀,但应在4小时以内输注。
  (五)血液保护
  1.血液保护的概念及意义血液保护是指通过改善生物相容性、减少血液中某些成分激活、减少血液丢失、减少血液机械性破坏、应用血液保护药物和人造血液等各种方法,降低同种异体输血需求及其风险,保护血液资源。不必要的输血既增加了输血风险,也造成了宝贵血液资源的浪费。在临床输血实践中大力开展血液保护,尽量做到少出血、少输血、不输血和自体输血,对于进一步减少输血传播疾病和输血不良反应,防止因大量输血引发的免疫抑制、术后感染和恶性肿瘤转移等并发症,保护血液资源,都具有十分重要的意义。
  2.血液保护的主要措施
  (1)严格掌握输血适应证:科学证据已经证明,放宽输血适应证对患者不利。因此,应当严格掌握输血适应证,杜绝不必要的输血,既有利于保护患者,又有利于节约用血。
  (2)减少失血:减少手术中不必要的出血是减少异体输血的关键措施。完善、彻底的外科止血是减少手术失血的关键。对任何出血都应认真处理,不可忽视长时间手术创面广泛渗血。调整手术体位和使用止血带是减少失血的有效方法。局部应用止血药物、术中控制性低血压等均为有效减少失血的综合措施之一。微创外科手术(如腔镜手术)能够显著减少出血。
  ……
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目录
第一部分 基础综合
第一章 生物化学
第一节 蛋白质的化学
第二节 维生素
第三节 酶
第四节 糖代谢
第五节 生物氧化
第六节 脂类代谢
第七节 氨基酸代谢
第八节 核酸的结构、功能和核苷酸代谢
第九节 肝生物化学
第二章 生理学
第一节 细胞的基本功能
第二节 血液
第三节 血液循环
第四节 呼吸
第五节 消化和吸收
第六节 能量代谢和体温
第七节 肾脏的排泄功能
第八节 神经系统的功能
第九节 内分泌
第十节 生殖
第三章 药理学
第一节 总论
第二节 传出神经系统药
第三节 局部麻醉药
第四节 中枢神经系统药
第五节 心血管系统药
第六节 利尿药与脱水药
第七节 抗过敏药
第八节 呼吸系统药
第九节 消化系统药
第十节 子宫平滑肌收缩药
第十一节 血液和造血系统药
第十二节 激素类药及降血糖药
第十三节 抗微生物药
第十四节 抗寄生虫药

第二部分 临床医学综合
第一章 呼吸系统
第一节 慢性阻塞性肺疾病
第二节 支气管哮喘
第三节 肺结核
第四节 肺癌
第二章 心血管系统
第一节 原发性高血压
第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
第三章 消化系统
第一节 胃炎
第二节 消化性溃疡
第三节 急性阑尾炎
第四节 原发性肝癌
第五节 胃癌
第六节 结直肠癌
第四章 女性生殖系统
第一节 妊娠与分娩
第二节 妊娠期高血压疾病
第三节 产后出血
第四节 产褥感染
第五节 子宫颈癌
第六节 子宫肌瘤
第五章 血液系统
第一节 造血系统疾病
第二节 输血
……
第三部分 专业综合
医师资格考试大纲 公共卫生执业助理医师
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