【笺正】
1.以上采自《医门法律》,唯原方麦冬去心,吴氏改作不去心为异。古人用药,于修治一项,十分讲究,麦冬生津等药用价值,不在其心,故古有去心之法。鞠通基于诸药莫不有心,用心便有生生不已之意的观点,反复强调麦冬连心用的重要作用,其处方,凡遇用麦冬时,每注明不去心。为简化手续计,不去心未尝不可,但过分夸大麦冬心的作用,以为连心麦冬作用大于去心者,亦是臆想,医学是一门实践性很强的科学,宜重经验、轻臆想,而玄谈务去,才能有益于临床。
2.叶氏治燥,立法清晰,用药简洁,或滋肺津,或养胃阴,或填精血,在法不外乎六,笔者曾有专文析评,文附书末,读者可参④。鞠通治燥,多半抄袭叶氏,但反讥叶氏“不识燥证”,实则吴氏以燥药治燥(观其医案自知),以巴豆峻攻等法,索隐行怪,流人异端,是郑声之乱雅乐,叶氏治燥案散见于《临证指南》燥、咳嗽等门及《未刻本叶氏医案》等书中,邵新甫在燥门后有按说:“燥为干涸不通之疾,内伤外感宜分,外感者,由于天时,风热过胜,或深秋偏亢之邪,始必伤人上焦气分,其法以辛凉甘润肺胃为先,喻氏清燥救肺汤,及先生用玉竹、门冬、桑叶、薄荷、梨皮、甘草之类是也。”吴氏撰《温病条辨》时仅凭借燥门数案及此按,实是所见不广,吴氏于叶氏治燥未尝深究,而复诌叶氏不识燥证,均由对燥证缺乏正确的理性认识所致,对此,笔者尝撰专文详述,文附书末,读者可参。
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