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文献来源:
出版时间 :
疼痛治疗临床药师指导手册
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117159845
  • 作      者:
    张峻主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2012
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内容介绍
    《临床药师案头工作手册丛书:疼痛治疗临床药师指导手册》分为9章,内容包括疼痛及其发生机制、疼痛的分类、疼痛的诊断和强度评估、镇痛治疗药物和辅助治疗药物、镇痛药物和辅助药物的给药途径和相互作用、疼痛治疗的基本原则、国外的疼痛治疗机构与模式、镇痛药物的相关研究、我国药师参与疼痛管理实践简介。附录部分包括疼痛评估表、疼痛日记、疼痛患者用药管理、疼痛患者查房记录表、镇痛药物用药教育资料、麻醉药品、精神药品处方管理规定、疼痛诊断与用药参考图书和网站等非常实用的表格和内容。这些内容为临床药师提供了关于疼痛治疗的有价值的参考资料。
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精彩书摘
    由于医师每天面对许多患者,无法给每个患者详细讲解所用药物的不良反应、注意事项等问题。这就要求药师在开展咨询时需认真、细致、客观、公正地向患者讲解用药后可能出现的不良反应、发生不良反应的严重程度、该如何避免或降低不良反应等事项,使患者提前预知用药后可能发生的不良反应及其症状,避免造成负担。通过药师与患者零距离的交流和沟通,增进了理解,改善了医患关系,促进和提高了患者合理用药的意识,使患者对自身的疾病有了正确的认识,对药物治疗的作用与副作用有辩证的看法和心理准备,从而提高依从性。
    另外需要向患者交代清楚的事项还包括药品的用量与用法,最佳服药时间,用药部位,注意事项以及服药后可能出现的不适症状和几种药物同服的相互作用;需特殊保管的药品的保管知识,如冷藏、避光等。由于疼痛治疗药物中包含许多麻醉药品和精神药品,对于这类药品,药师应耐心跟患者解释其特殊管理的内容,如在医疗机构就诊的癌症疼痛住院患者使用的麻醉性镇痛药需要逐日开具;长期使用麻醉药品和第一类精神药品的患者应签署《知情同意书》等。
    五、药师誊与其他专科抗疼痛治疗SOP
    住院患者具有病情危重、治疗中异常反应、病程较长、使用多种药物或脏器功能不全等情况,若临床药师所在专科之外的患者需要进行疼痛治疗时,应积极地参与到抗疼痛治疗药物的选择、剂量调整或处理出现的药物不良反应中。
    药师会诊的工作重点不在诊断,而在于根据临床医师的诊断结果,对现有的药物治疗方案进行衡量和评价,并给予合理的建议。药师首先要就药物治疗方案对原诊断的合理性进行分析,然后帮助医师鉴别治疗无效或欠佳的原因是在于诊断不正确还是治疗方案不适当。临床医师由于注重于患者病情的诊断,往往忽略了药物治疗方案的适宜性、安全性、相互作用、配伍情况等一系列问题,而药师恰能弥补这方面的不足。
    ……
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目录
第一章 疼痛及其发生机制
第一节 疼痛定义
第二节 疼痛是第五生命体征
第三节 慢性疼痛是一种疾病
第四节 疼痛发生的机制
一、急性疼痛发生的机制
二、慢性疼痛发生的机制

第二章 疼痛的分类
第一节 伤害性疼痛和神经病理性疼痛
第二节 急性疼痛和慢性疼痛
第三节 癌痛与慢性非癌痛
第四节 其他疼痛分类

第三章 疼痛的诊断和强度评估
第一节 病史
一、病史采集指南
二、详细询问病史
第二节 疼痛强度评估
一、主观评估指标
二、客观评估指标
三、临床疼痛测量法
四、心理状态的评价
第三节 体检、实验室检查和影像学检查
一、体格检查
二、实验室检查
三、影像学检查

第四章 镇痛治疗药物和辅助治疗药物
第一节 非甾体抗炎药
一、作用机制
二、药理作用特点及不良反应
三、常用的非甾体抗炎药
第二节 阿片类镇痛药
一、作用机制
二、阿片类药物的分类
三、阿片类药物的不良反应
第三节 辅助用药及其不良反应
一、抗抑郁药物
二、抗惊厥药物
三、催眠和镇静药物
四、a2肾上腺素能受体激动药
五、中枢性肌肉松弛作用药物
六、其他辅助药物

第五章 镇痛药物和辅助药物的给药途径和相互作用
一、口服给药
二、直肠给药
三、局部给药和经皮给药
四、肌内注射给药
……
第六章 疼痛治疗的基本原则
第七章 国外的疼痛治疗机构与模式
第八章 镇痛药物的相关研究
第九章 我国药师参与疼痛管理实践简介
附录
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