顾晓箭，1961年出生，1984年毕业于南京医科大学。1984年8月-2002年10月，就职于南京鼓楼医院泌尿外科。2002年10月至今，任江苏省中医院泌尿外科主任医师，科主任。获省市科技进步奖4项，参编医学图书3本，发表论文30余篇。现任中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会副主任委员；中华医学会泌尿外科学分会微创泌尿外科学组委员；中华医学会华东地区结石病防治基地主任；江苏省医师学会理事；江苏省中西医结合学会泌尿系统专业委员会主任委员；江苏省医学会泌尿外科分会委员。
　　
　　吕建林，男，1968年出生，南京大学外科学博士，副主任医师，南京医科大学附属江宁医院泌尿外科副主任。近年来以第一作者发表SCI论文5篇，国内核心期刊10余篇。现任江苏省中西医结合学会泌尿分会常务委员。

　　《尿结石的成因与评估》系统地阐述了结石病的病因和形成机制，并对结石病的成因进行评估，为从事尿路结石防治的医务工作者及科学研究者提供了一本较为全面的参考专著。《尿结石的成因与评估》也可作为中华医学会华东地区结石防治基地的一部很好的培训教材。

　　一、膜磷脂的重分布
　　早期的细胞对草酸的反应是磷脂磷脂酰丝氨酸（PS）重新分布于细胞的表面，指令巨噬细胞吞噬损伤的细胞，并且PS在细胞表面的重分布点成为草酸钙的黏附点。因为涉及肌动蛋白细胞骨架的激活过程，磷脂通常被限制在细胞膜内的分叶中，PS在细胞表面的重分布还可以引起与细胞膜连接的相关酶的激活，包括磷脂酶的激活。
　　二、脂类信号分子
　　在肾细胞中关于草酸盐活性研究中，关注最多的PLA2。PLA2是一种将磷脂Sn-2位上的酰基水解的酶，水解产物中含有一些活性物质，包括花生四烯酸、溶血磷脂等，它们反过来还可以刺激细胞内的其他信号通路，这种酶还参与肾上皮细胞损伤的病理过程。事实上结石患者血液中的花生四烯酸是增高的，并且红细胞膜上的花生四烯酸也是增高的。有趣的是，在肾上皮细胞的培养中，PLA2的活性可以决定草酸盐产生的时间和浓度。PLA2作用后的两种产物花生四烯酸、溶血磷脂可以调节草酸的活性，引起线粒体功能的改变，也可以引起基因的改变。草酸可诱导PLA2的活性，并且对神经酰胺的产生是有一定的作用，信号分子贯穿于多种细胞损伤过程，从细胞增殖分化到细胞的毒性和死亡，所有三种脂类信号分子在调节草酸盐诱导的肾细胞损伤中起作用。
　　三、氧化应激
　　早期动物实验和细胞培养显示，草酸盐可增加肾的氧化。动物实验显示，当增加尿中草酸负荷时，脂质过氧化物分泌增加，肾脏的抗氧化能力下降。肾细胞培养显示，细胞接触草酸盐后可以增加自由基产物和脂质过氧化物的产生。在体内草酸诱导的毒性和自由基产物可以降低；在体外可通过抗氧化作用，纠正线粒体电子转运的紊乱，提高Bcl-2的表达，调节线粒体的通透性，降低草酸诱导的毒性和自由基。
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第一篇 尿结石的形成机制
第一章 尿结石形成机制概述
第一节 结石形成的物理化学过程
第二节 尿结石形成机制的研究学说
第二章 草酸钙结石形成的机制
第一节 草酸钙结石的生物系统模型
第二节 草酸钙结石在细胞內的始动情况
第三章 尿酸类结石
第一节 尿酸和铵的排泄
第二节 尿酸结石的成因
第三节 尿酸结石的理化特点及分类
第四节 尿酸结晶的形成
第五节 尿酸铵结石的成因
第四章 感染性结石
第一节 感染性结石的认识及理化特点
第二节 感染性结石成石机制
第三节 感染性结石的体外结晶研究
第四节 感染性结石的体内模型
第五节 感染性结石的尿路组织病理学的损害
第六节 Tamm-Horsfall蛋白与感染性结石
第七节 植物药在感染性结石实验研究中的思路
第五章 胱氨酸结石
第一节 胱氨酸结石的理化特点
第二节 胱氨酸尿的代谢特点
第三节 胱氨酸尿症的分型
第四节 胱氨酸尿症的表型特征
第五节 遗传学基础
第六节 基因突变和胱氨酸结石
第七节 胱氨酸尿症相关性疾病
第六章 甲状旁腺功能亢进症与尿结石
第一节 原发性甲状旁腺功能亢进症相关性尿结石的病理生理
第二节 原发性与继发性甲状旁腺功能亢进症相关性结石的区别
第七章 远端肾小管性酸中毒性尿结石
第一节 远端肾小管性酸中毒的病理生理
第二节 远端肾小管性酸中毒的成石机制
第三节 远端肾小管性酸中毒组织病理学变化

第二篇 尿液成石的危险因素
第八章 尿液成石的危险因素概述
第九章 尿结石患者24h尿液标本的保存
第一节 24h尿液标本的保存方法
第二节 24h尿液标本的收集
第十章 尿液中成石危险因素的检测方法
第一节 尿草酸的测定
第二节 尿枸橼酸的测定
第三节 尿胱氨酸的测定
第四节 尿液中尿酸的测定
第五节 尿钙的测定
第六节 尿镁的测定
第十一章 有机盐在尿成石危险因素中的评估
第一节 高草酸尿症
第二节 低枸橼酸尿
第三节 高尿酸尿
第四节 胱氨酸尿症
第五节 低焦磷酸盐尿
第十二章 阳离子在尿成石危险因素中的评估
第一节 高钙尿
第二节 低镁尿
第十三章 尿液中的成石相关蛋白及酸性黏多糖
第一节 骨桥蛋白
……
第三篇 结石的成分与成因
第四篇 微生物与尿结石
第五篇 尿结石的内科评估
第六篇 尿结石的预防