一、问诊要点
1.起病情况，无痛性、进行性浅表淋巴结肿大等症状；淋巴结肿大引起的压迫症状：如压迫神经引起麻木疼痛；肿大的纵隔淋巴结压迫食管引起吞咽困难，压迫上腔静脉引起上腔静脉压迫综合征，压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀；腹腔淋巴结肿大或胃肠道淋巴瘤引起梗阻症状；压迫输尿管引起少尿、水肿、肾衰竭等。骨髓浸润及免疫功能低下引起的贫血、出血、反复感染表现；中枢神经系统侵犯表现；其他结外脏器侵犯的表现。有无发热及热型（10%的患者早期表现为不明原因的长期发热，可为持续低热、不规则热、间歇性高热或周期性发热，体温多在38～39℃，抗感染治疗无效）。有无皮疹、皮肤瘙痒、饮酒痛（饮酒后出现肿瘤部位疼痛，常于饮酒后数分钟至数小时发生，多见于HL）、盗汗、体重减轻等。病情演变、诊治经过及一般情况。
2.既往慢性胃炎、胃溃疡史，病毒感染史，其他肿瘤治疗史，自身免疫性疾病史，肝炎、结核等传染病史，糖尿病、高血压、心脏病等慢性病史。毒物及放射线接触史，输血、手术史，家族史。
二、查体要点
1.浅表淋巴结肿大：以颈部淋巴结最为常见，质地中到硬，无压痛，不化脓，较固定，多个淋巴结可相互粘连。
2.扁桃体肿大，咽部及鼻腔新生物、溃疡、坏死情况。
3.深部淋巴结肿大可产生相应压迫体征。如纵隔淋巴结肿大引起的气管偏移、颈静脉怒张、面颈部及胸部水肿等。
4.肝脾肿大情况，如果胆道受压可伴黄疸，腹腔淋巴结肿大或胃肠道淋巴瘤患者可有腹部肿块、梗阻体征等。
5.皮疹：可为糙皮病样丘疹、全身性疱疹样皮炎、色素沉着、鱼鳞癣及剥脱性皮炎。
6.浆膜腔积液、中枢神经系统体征及其他结外脏器侵犯体征。7.贫血、出血、感染体征。
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