近二十几年来，南京大学医学院附属鼓楼医院先后开展了射频消融治疗恶性肿瘤，如肝癌、胰腺癌、肺癌、肾癌、前列腺癌等。同时还开展了射频消融治疗良性肿瘤，如子宫肌瘤等。在开展这些治疗项目的过程中，培养了一大批射频消融治疗专家，并积累了丰富的临床经验。《肿瘤射频消融治疗学》将这些治疗方法和经验一一介绍给广大的读者、同行和病人，为大家提供射频消融这一新的治疗方法治疗肿瘤的经验。

    6.深部立体电极放置脑电图近年来，立体血管造影和双坐标系统放置电极得到广泛应用。立体数字减影血管造影可提供安全的电极放置路径，在颅内电极放置时，避开了颅内血管，如大脑斜裂血管。然而，这种技术的缺点是限制了电极置人的操作空间。MRI是神经系统首选的影像学检查方法，MRI可提供详细脑解剖和血管成像信息，在电极置人期间MRI可提供反馈信息和精确地显示电极位置，MRI也可较灵活地选择靶目标和电极进入点。1997年，国外学者报道了三维MRI立体定向电极放置治疗震颤麻痹。国内也有学者利用工。5TMRI设备和MRI兼容立体定向架，精确地对5例顽固性震颤病人进行了丘脑刺激电极置人。长期电极丘脑刺激治疗使2例病人震颤减轻90％，另2例分别减轻80％和70％。术后MRI随诊证实，电极置人误差仅1-2mm。该学者认为，立体MRI成像是一种安全、准确的脑电极放置技术，可能成为功能神经外科手术最有前途的技术。
    7.术中MR工成像术中超声、透视在临床已经应用多年，而术中MRI成像则是近几年发展起来的新技术。这主要由于近年开放式MRI设备的出现和MRI兼容手术器械的开发，在装有开放式MRI设备的手术室里进行.MRI导引和监控下各种手术已经成为现实。MRI可清晰显示复杂的脑解剖、脑内病变的大小和范围，以及病变与邻近组织的关系。开放式MRI系统不仅可明确术前诊断，而且也可帮助制定复杂的脑手术计划、手术导航和病人术中、术后的监控。诊断和介入治疗兼用的MRI设备其使用价值得到了提高。术中MRI的应用提高了神经外科手术的准确性，从而减少了正常组织的损害和并发症，提高了临床治疗效果。术中MRI成像的另一个优点是在手术切除肿瘤过程中，能清晰显示肿瘤边界和范围，能发现术中残余肿瘤，保证了脑肿瘤的彻底切除。在国外一些医院，用MRI导引下开颅手术已经成为常规，治疗的病变包括颅内血肿、海绵状血管瘤和动静脉畸形等。由于MRI导引提高了神经外科手术的空间精确度，减少了并发症和死亡率，提高了脑肿瘤的切除率，从而改善了病人的预后和减少了病人住院时间。
    四、总结
    在以前较长的一段时间内，介入手术和微创治疗操作主要是在透视、CT或超声导引下完成。MRI介入治疗是近年才发展起来的新技术。MRI介入治疗的优点在于：MRI具有较好的空间分辨率、良好的软组织对比度、可多平面成像和没有X线辐射等。MRI介入治疗不仅可以应用于其他影像方法能显示的病变或脏器，还可应用于其他影像方法不能显示的病变或难到达的部位，如乳腺和肝脏占位病变、颅底和肝顶部病变等。MRI的温度敏感序列可用于各种热消融治疗的温度监控。
    ……

第一章  射频消融治疗术穿刺针的引导方法
第一节  超声引导术
一、穿刺活检与相关治疗
（一）超声引导技术
（二）穿刺针的选择
（三）病人的准备
（四）禁忌证
（五）活检技术
（六）标本的处理
（七）并发症
（八）穿刺活检的器官
二、囊腔抽吸技术
（一）操作方法
（二）抽吸部位
三、脓肿引流术
（一）适应证
（二）病人的准备
（三）禁忌证
（四）操作步骤
（五）置管技术
（六）置管后的处理
（七）拔除引流管
（八）并发症
第二节  CT引导术
一、设备和器械
（一）CT机
（二）穿刺针
（三）穿刺器械
（四）栅格定位尺的制作方法
（五）连接管
（六）开关接头
二、术前准备
三、穿刺技术和方法
（一）穿刺活检
（二）肝、肾囊肿穿刺硬化剂治疗
（三）脓肿穿刺引流治疗
（四）肿瘤穿刺无水乙醇治疗
（五）腹腔神经丛阻断术
（六）胰腺囊肿抽吸和引流
（七）骨骼系统的活检和治疗
四、CT介入的价值与限度
（二）MRI介入治疗应用和术中成像
四、总结

第二章  射频消融治疗肝癌术
第一节  肝癌的发病率、病因学与病理学
一、肝癌的发病率
二、肝癌的病因学
三、肝癌的病理学
（一）大体分型
（二）组织学分型
（三）病理分级标准
（四）小肝癌的病理特点
（五）生物学特性
第二节  肝癌的临床表现
一、症状
（一）肝区疼痛
（二）消化道症状
（三）发热
（四）消瘦和乏力
（五）出血倾向
（六）下肢水肿
（七）急腹症
二、体征
（一）肝肿大
（二）腹水
（三）黄疸
（四）脾肿大
（五）肝区血管杂音
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第三章  射频消融治疗胰腺癌术
第四章  射频消融治疗肾癌术
第五章  射频消融治疗肺癌术
第六章  射频消融治疗子宫肌瘤术