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文献来源:
出版时间 :
儿童肥胖与代谢综合征
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117164399
  • 作      者:
    梁黎,傅君芬主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2012
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内容介绍
  《儿童肥胖与代谢综合征》由“十二五”国家支撑项目“代谢综合征早期识别和干预技术应用评价与推广示范”(2012BAI02803)儿童部分研究团队的专家和教授撰写。作者们根据多年的科学研究实践和临床经验以及查阅了大量文献,对儿童肥胖和代谢异常相关疾病的定义、流行病学、病因与发病机制、临床表现、诊断标准、鉴别诊断、并发症、预防和治疗等作了较为全面的阐述;对当今影响儿童肥胖的饮食、睡眠和运动等方面存在的问题进行了剖析,提出了一些应对的方法;也从祖国医学——中医学的角度对儿童肥胖症作了一些独特的诠释。由于他们的努力,使《儿童肥胖与代谢综合征》的科学性、系统性和实用性均较强。《儿童肥胖与代谢综合征》主要的读者对象是儿科、儿童保健科医师以及相关专业研究生。
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精彩书摘
  胚胎时期宫内高水平雄激素刺激对胎儿生殖腺产生影响,导致多囊卵巢综合征子代成年后多囊卵巢综合征的发生。Abbott等以猴为研究对象证实,妊娠期暴露过高雄激素的雌性恒河猴,成年后的体征和症状与多囊卵巢综合征患者相似,第一次对多囊卵巢综合征发生起源进行了观察,证实了多囊卵巢综合征的“成人疾病胎源说”观点。Manikkam的动物模型(羊)研究表明在怀孕期间给予睾酮的实验组比对照组子代有较低的出生体重,且与睾酮浓度有线性相关性。大量临床研究发现,过高的母亲或胎儿雄激素水平,可作用于子代,并最终产生一系列与多囊卵巢综合征类似的体征和症状。此外,妊娠期高雄激素还可导致产后妇女及其子女患心血管疾病和代谢功能紊乱疾病的危险性增加。
  最新研究发现,抗中肾旁管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH),对患有多囊卵巢综合征母亲的女儿的卵泡发育有一定影响。AMH可抑制卵泡生长,其机制目前还不清楚,有研究表明AMH可能是通过影响FSH受体表达,降低卵泡对FSH的敏感性来抑制卵泡的生长。国外有研究报道,患有多囊卵巢综合征的母亲的女儿与正常对照组比较,在青春期发育前,有更高的AMH血清浓度和更低的FSH浓度,表明这些试验组的女孩早期生长卵泡明显增多。芳香化酶是雌激素合成过程的限速酶,属于细胞色素P450超家族,又称芳香化酶细胞色素P450(P450arom)。正常卵巢颗粒细胞内芳香化酶是由FSH诱导的。AMH能降低卵泡对FSH的敏感性并抑制FSH诱导的芳香化酶的活性,雄激素无法转换为雌激素,导致雄激素水平升高。目前关于AMH,雄激素水平与多囊卵巢综合征之间的关系的研究不是太多,其中的机制关系还不明确,还有待于大样本的临床研究来阐明。
  ……
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目录
第一章 儿童肥胖
一、定义
二、流行病学
三、病因与发病机制
四、临床表现
五、诊断标准
六、鉴别诊断
七、并发症
八、预防
九、治疗
十、总结和建议

第二章 儿童代谢综合征
一、定义
二、流行病学
三、病因与发病机制
四、临床表现
五、中国儿童和青少年代谢综合征诊断标准
六、鉴别诊断
七、并发症
八、预防
九、治疗
十、国内外常用的代谢综合征诊断标准及其变迁

第三章 儿童非酒精性脂肪肝病
一、定义
二、流行病学
三、病因与发病机制
四、临床表现
五、诊断标准
六、鉴别诊断
七、并发症
八、预防
九、治疗

第四章 肥胖儿童糖代谢异常
一、糖代谢异常定义
二、流行病学
三、病因与发病机制
四、临床表现
五、诊断标准
六、鉴别诊断
七、并发症
八、预防
九、治疗

第五章 肥胖儿童高血压
一、定义及分期
二、流行病学
三、病因与发病机制
四、临床表现
五、并发症
六、儿童高血压测量、诊断标准及分期
七、鉴别诊断
八、儿童高血压的预防
九、儿童高血压的治疗

第六章 肥胖儿童血脂异常
一、定义
二、流行病学
三、病因与发病机制
……

第七章 儿童肥胖与青春期多囊卵巢综合征
第八章 营养与肥胖
第九章 睡眠与肥胖
第十章 运动与肥胖
第十一章 中医对肥胖症的认识及治疗

附录1 常用儿童形体学指标测量和计算方法及参考值
附录2 儿童代谢综合征相关药物及特殊说明
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