一、RBD
本病是在REM睡眠期出现的可导致患者受伤和睡眠中断的异常行为，并多与睡眠梦境相关，表现丰富多样，包括讲话、大笑、喊叫、哭泣、咒骂、伸手、抓握、拍击、拳击、踢腿、坐起、爬行、奔跑等。RBD发作时眼睛通常保持闭合状态，患者做出的是梦境中的动作而非是对现实环境的动作反应，这些动作具有暴力性时，可能导致患者受伤。睡眠中患者出现受伤或伤及睡伴行为，常是这类患者就诊的主诉。对确诊RBD，尤其是已经发生暴力行为的患者，最基本的治疗是指导患者做好睡眠环境的安全防范措施，如移走室内坚硬的家具，降低床的高度，加装柔软的护栏等。在药物治疗方面，目前对缓解RBD症状疗效最好的药物是氯硝西泮，每次0.5～2mg，睡前1小时左右服用。
二、梦魇
本病是以焦虑不安、恐惧为主要特征的梦境体验，事后个体能详细地回忆，梦境通常涉及对生存、安全或自尊的威胁；如从恐怖性梦境中惊醒，个体能很快恢复定向及警觉。在典型的发作中，可有某种程度的自主神经兴奋；如从恐怖性梦境中惊醒，个体能很快恢复定向及警觉。在典型的发作中，可有某种程度的自主神经兴奋，但没有明显的言语及躯体运动。因梦魇是一种发生于REM睡眠期的睡眠障碍，多发生于夜间睡眠的后半段，午睡中也可发生。
三、睡行症和睡惊症（夜惊症）
睡行症是睡眠中出现起床、走动的复杂动作，患者出现低水平的注意力、反应性和运动技能。患者有时会走出卧室甚至家门，这种情况下患者可能会面临意外受伤的危险。不过，在大多数情况下，患者会自行或在他人轻柔引导下安静地回到床上。患者无论是发作中还是第二天早上醒来，通常都无法回忆发作的过程。
……
展开
