自信心和跌倒时的情绪是影响老年人跌倒的重要心理因素。一方面老年人个性好强，常有不服老和不愿麻烦别人的心理，对一些力所不能及的事情，也要自己尝试去做，这会增加老年人跌倒的概率。另一方面害怕跌倒的心理，又限制了老年人的活动，降低活动能力并导致功能缺陷，跌倒的危险性随之升高。
跌倒可反复发生，形成“跌倒-丧失信心-更容易跌倒”的恶性循环。研究发现：既往跌倒史是预测跌倒发生最强的因素。沮丧、焦虑心理可削减老年人对自己、环境和其他人的注意力，从而增加跌倒的机会。对于跌倒的重视不够也是导致跌倒的原因之一。有研究表明：虽然老年人接受了预防跌倒的教育，但是大多数调查对象觉得跌倒和自己无关。男性和女性对待跌倒的看法有所不同，国外的一项研究发现：男女性对于跌倒风险的界定不同，这影响他们对预防跌倒所采取的行动。老年男性在对待跌倒的问题上，认为自己是理智的、有责任感的。但是老年女性对待跌倒更趋向于责备自己或其他人。
第四节 药物因素
药物是引起老年人跌倒的另一重要原因。巴比妥类可使老年人发生夜间和次晨跌倒，长效苯二氮革类（硝西泮等）通过损害精神性运动功能而导致跌倒，长效降糖药引起低血糖而诱发跌倒。直立性低血压在老年人很常见，许多病人能很好地适应，基本上无症状，然而，在使用巴比妥类、酚噻嗪类、苯二氮革类、三环类抗抑郁药、降压药等情况下，很容易诱发头晕和跌倒。
有研究表明，服用多种药物可增加跌倒风险。事实上，老年人常常由于合并多种疾病而大多服用数种药物，并且通常同时服用如降压药、降糖药及镇静安眠药等单个就可能诱发跌倒的药物。老年人如何在复杂的服药情况下防范跌倒，是相当棘手的问题。
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