糖尿病药物包括口服降糖药和胰岛素以及其他一些口服药物。口服降糖药种类非常多,现在有四大类。
第一类:磺酰脲类,如格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、甲苯磺丁脲(D860)。它们的作用特点是,能刺激胰岛素分泌,降糖作用比较好,但也可引起低血糖,胰岛素一高,就可能引起低血糖。另外,胰岛素升高后,往往人的食欲就好,如不注意控制饮食,磺酰脲类药还可能导致肥胖,所以这类药适合血糖偏高而又较瘦一些的病人。
第二类:格列奈类,这是一种非磺酰脲类的促进胰岛素分泌的药物,刺激胰岛素分泌的速度比较快,服用后不必等待,即可进餐。瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)等就属于格列奈类。
第三类:双胍类,这个药的作用和刚才说的完全不一样,不刺激胰岛素分泌,它让你食欲下降,少吃一些,少吸收一些,所以特别适合胖人。双胍类药有两种,一种叫苯乙双胍(降糖灵),这个药实际上在国际上已经不太用了,因为不良反应多。但又因为它便宜,所以有些地区还在用,但有条件的最好用二甲双胍一类。二甲双胍是药典名,有很多种产品,如格华止(商品名),格华止是一种挺好的二甲双胍类药。国产的也有一些二甲双胍类药,效果都是不错的,胖人吃效果挺好,这个药也是由医生来掌握的。
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