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文献来源:
出版时间 :
如何战胜三叉神经痛
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117164573
  • 作      者:
    刘宗惠主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2012
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作者简介
  刘宗惠,男,1952年毕业于西北人民医学院军医系。从事神经外科临床和科研40余年,并担任神经外科相关专业领域9种杂志的编委。刘教授是国际立体定向功能神经外科协会委员,中华神经外科学会常委,中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会荣誉委员,培养博士、硕士研究生20名。1992年起享受国务院特殊津贴,1996年11月兼任海军总医院澳海伽玛刀研究治疗中心主任。刘教授开创-性的工作促进了伽玛刀在颅内疾病临床应用中的研究与推广,尤其是在治疗三叉神经痛方面,治疗病例已达四千余例。
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内容介绍
  三叉神经痛是一种非常难以忍受的面部剧痛,人们称它是“天下第一痛”。这种常见疾病给患者的健康与生活造成了很大的影响。
  《如何战胜三叉神经痛——三叉神经痛防治知识》编写的目的是让患者朋友们更清楚地认识此病,及早诊断并得到规范化的治疗。我们在积累了丰富临床经验的基础上,查阅了国内外的先进经验和发展动态,其同撰写了这本科普读物。
  《如何战胜三叉神经痛:三叉神经痛防治知识》内容包括了三叉神经的位置和功能,三叉神经痛的病因、诱发因素和临床表现、诊断及治疗。特别是详细介绍了颅后窝三叉神经根减压手术、立体定向聚焦(伽玛刀)三叉神经中枢感觉根的手术,还详细列举了10例个案治疗经验。这是一本理论联系临床实际的书,希望在学术研究和科普教育两方面都能起到相应的效用。
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精彩书摘
  (四)三叉神经痛的射频电凝是伺B寸提出的
  在注射治疗开展热烈之时,1913年Rethi提出三又神经射频电凝术的新方法,Kirschner当时还为电凝开展而设计了一个头架引导针刺入卵圆孔的电极。此电极除尖端0.5厘米裸露外,余部全为绝缘皮包裹,此后在10年期间对许多患者采用了半月节电凝治疗。1936年至1942年共报告1 1 13例,尽管Tring与Schurman还在定位技术上作了改造,半月节电凝仍有较高的并发症,故后来为射频热凝所替代。随后Brown温习6235例应用射频热凝的结果,发现98%患者术后立即缓解疼痛,但复发率3年为2%~18%,5年为25%~37%,死亡率低于0.06%,角膜麻痹7%,角膜炎<5%。Nugent又详细报道半月节射频热凝1 070例,共作了1 456次手术,平均随访9~10年,手术结果满意率:62%,好:26%,可:8%,差:4%,复发率为27%,感觉减退为6%,运动根功能无力12%,轻度力弱14%。另一组1 00例,经F~2次射频热凝术后随访1 5年95例,手术满意77例,良好18例。
  至今三叉神经节在影像学准确定位下射频温控热凝仍在临床一些专科医院中应用。但一些麻木、感觉减退、少数角膜炎与咀嚼肌无力、角膜麻痹仍是无法完全防止的并发症。
  1974年Sweet对用射频温控热凝治疗三叉神经痛的基础理论,电极生理学刺激定位,温控毁损灶的产生与条件作了深入的研究,指出传导痛觉的有髓鞘06及C纤维在70~75℃时可发生变性而失去痛觉传导的功能,而传导触觉、深感觉的Aa和A-R神经纤维则对此温度不受影响,故White与Sweet创立了用射频温控热凝破坏痛觉纤维保留触觉与本体深感觉纤维的热控技术。
  20世纪60年代我国开始应用卡马西平治疗,使三叉神经痛的药物治疗跨入了一个新阶段。进入80年代王忠诚教授等率先在国内采用经皮半月节穿刺的射频治疗、甘油注射治疗,随后左焕琛、李龄、种衍军等先后开展了微血管减压术,都取得可喜结果。
  ……
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目录
第一部分 你需要了解的基本知识
一、人们是怎样认识三叉神经痛的
1 什么是三叉神经痛
2 人们是什么时候开始认识三叉神经痛的
3 三叉神经痛是什么时候被单独列为一种疾病的
4 过去三叉神经痛都用过哪些药物治疗
5 三叉神经痛早期的手术治疗报告有哪些
6 近代手术治疗三叉神经痛有哪些进展
7 放射治疗三叉神经痛有什么进展
二、三叉神经在脑内的位置和作用
1 为何叫三叉神经
2 三叉神经的功能是什么
3 三叉神经周围支是怎样分布的
4 三叉神经周围支对面部感觉区如何支配
5 三叉神经周围支、干损伤的原因及表现
6 三叉神经半月节在何处
7 三叉神经半月节在颅底的位置特点
8 三叉神经半月节症候群有哪些
9 三叉神经根在颅内的位置
10 三叉神经中脑核有什么功能
11 三叉神经运动根纤维走向如何
12 三叉神经运动核位置在哪里
13 三叉神经运动根纤维或运动核损害时的表现是什么
14 三叉神经感觉纤维参与了哪些反射弧
15 三叉神经感觉信息怎样向中枢传导的
16 三叉神经脊束核在脑干的解剖特征
……
第二部分 三叉神经痛是怎样被诊断的
第三部分 保健须知
第四部分 治疗须知
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