脊髓是调节内脏活动的初级中枢,由胸1至腰2~4节段和骶2~4节段脊髓前角细胞发出交感神经纤维和副交感神经纤维支配内脏活动。当切断脊髓与高级神经部位的联系后机体仍可维持各种反射如血管运动反射、发汗反射、排尿反射、排便反射和勃起反射等,但由于失去高级神经控制,脊髓对这些反射调节较差,不能很好地适应生理需要。三、呼吸系统的神经生理中枢神经系统是呼吸的重要组成部分,呼吸肌不像心肌一样自主收缩,而是受大脑的控制。每次呼吸都均由大脑发出冲动,经脊髓束传递至呼吸肌,使呼吸肌产生收缩,完成一次呼吸动作。
交感神经和副交感神经对呼吸系统的作用见前所述。
1.传入呼吸影响机体内存在多种感受器,接收信号刺激后能反射性地调节呼吸活动,影响呼吸频率和深度变化。颈动脉体和主动脉体感受器是两个最重要的外周化学感受器。当动脉血PO:下降、PcOz或H+浓度升高时可发生兴奋,前者的神经冲动沿着窦神经、舌咽神经传至孤束核,引起呼吸活动变化;后者的冲动沿着主动脉神经和迷走神经传至延髓并兴奋呼吸中枢,中枢化学感受器主要分布在延髓腹侧。支气管和细支气管平滑肌细胞间的肺牵张感受器在肺扩张或缩小时兴奋,冲动沿迷走神经传至孤束核,引起呼吸频率和深度的变化。肺上皮细胞间也有感受器,可接受肺间质液中组胺和烟尘等物质刺激,调节呼吸变化。
2.发生呼吸困难时患者感到呼吸费力或喘不过气来,并出现相应的呼吸频率、幅度、吸气与呼气时间比的变化,严重者可出现鼻翼扇动、发绀和端坐呼吸等症状。呼吸中枢位于大脑皮质、间脑、脑桥和脊髓等部位,呼吸肌运动受颈髓3~5和上胸段胸髓前角细胞支配,延髓孤束核腹外侧部和疑核、后疑核及包氏复合体有控制节律的中枢,脑桥上部有呼吸调节中枢,中下部有吸气中枢,下丘脑和边缘系统也影响呼吸活动。
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