二、药调养偏头痛的最大特点就是发作性。患者并不是时时刻刻都头痛,不发作的时候,像健康人一样,没有什么异常,但一旦劳累、失眠、受风、情绪波动、压力过大、吃了敏感的东西、月经前后甚至天气转热,头痛马上就来,典型的偏头痛表现为血管跳痛或刺痛,疼痛程度比较重,有的来势凶猛,一般都在头的一侧,也有在两侧的。头痛发作的时候,常常有疲倦、恶心甚至呕吐、眼花、面色苍白、心情压抑等症状。
我们都知道,人因体质不同,而容易得不同的疾病,有的走胃,有的走肾,有的走心脏,有的走肝脏,等等。那么,偏头痛的病人到底是一种什么样的体质呢?为什么这些人稍有劳累、情绪波动就头痛呢?
中医认为,各种突然发作的疾病,其根本病因就是“风”。比如突然半身不遂,甚至昏迷,西医叫脑梗塞或脑出血,中医叫“中风”;再比如突然口眼喁斜,流口水,面瘫,中医认为也是受风了。中医对于这种反复突然发作性头痛,有一个专有病名,就叫“头风”。可见偏头痛与风的关联是何等的密切。
《黄帝内经》说:“巅顶之上,唯风可到。”这个风有外风和内风的不同。外风容易理解,就是自然界中刮的风,外风主要是诱发因素。偏头痛发作的重要决定性因素是内风。按照中医理论,风为肝所主,《黄帝内经》所谓“风气通于肝”,如果肝风内动,煽动气血上逆头部,就会发生偏头痛。
那么,为什么只有这些偏头痛的患者容易肝风内动,气血逆乱呢?这就是基本体质问题了,也是中药调养的关键。中医理论认为,肝主疏泄,意思是说肝脏有条达气血的作用,让周身气血运行得自然而流畅。但是,这一疏泄功能必须要有一个基础,那就是肝的阴血要充足。如果肝血不足,肝阴亏虚,就会导致肝气燥热,失于柔和,就像树木失去了水的滋养而干燥易燃。这种体质的人如果遇到外界刺激,如受风寒、情绪激动、劳累等,就会引发肝气化火生风,带动气血上逆,导致偏头痛。为什么是偏头痛呢?因为胆经循行的部位就在头部的两侧,肝胆互为表里,肝气上逆,必人胆经而导致偏头痛。这也从另外一个角度证明,偏头痛的主要病源责之于肝。另外,肝气上逆会导致胃气不降,转而随之上逆,出现恶心甚至呕吐的症状;肝开窍于目,肝气上逆会导致眼花甚至难以睁开,这些都是偏头痛的典型症状。
通过以上分析,我们就明白了,偏头痛的病根是肝阴亏虚,肝血不足,中药调养关键要滋肝阴,养肝血,中医称为柔肝法。调养处方如下:
白芍20克当归20克川芎12克天麻5克三七3克
上药研极细末,装胶囊,每粒0.5克,早晚空腹各服两粒,枸杞子汤送下。这是一个月的剂量。
这是我的临床经验方,但说是自己的经验,实际上是站在前人的肩膀上,在古方的基础上,加减变化而成。
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