庄洪胜，最高人民检察院科学技术研究所主任法医师，最高人民法院司法鉴定人专家库主任法医师，北京法医协会法医临床分会常务理事，现执业于北京华夏物证鉴定中心担任专家鉴定人。

    职业病的鉴定和处理对防治职业病和保护劳动者身心健康极为重要。《职业病鉴定与处理》在撰写中，紧紧围绕职业病这一特殊损害，根据2011年12月31日修订的《职业病防治法》和相关法律规定及职业病诊断标准，对常见职业病的鉴定和处理，从法学、司法鉴定学和医学科学的角度进行阐述。《职业病鉴定与处理》可以作为各级政府劳动人事管理部门、企事业单位工会、保险公司、职业病诊断及鉴定机关处理、诊断、鉴定各种职业性损害事故的参考工具书；可供公安机关、检察机关、司法行政机关、人民法院的办案人员、司法鉴定人员和律师办理案件时参考使用；可供政法院校、医学院校、保险专业等在教学中参考；也可以供广大劳动者在维护自己的合法权益时参考。

    （三）粉尘对人体的危害
    粉尘危害最严重的是可引起尘肺。此外，长期接触生产性粉尘还可能引起其他一些疾病。例如，大麻、棉花等粉尘可引起支气管哮喘、哮喘性支气管炎、湿疹及偏头痛等变态反应性疾病。布屑及某些农作物粉尘可能成为病源微生物的携带者，如带有丝菌属、放射菌属的粉尘进入肺内，可引起肺霉菌病。石棉粉尘除引起石棉肺外，还可引起间皮瘤。经常接触生产性粉尘，还可引起皮肤、耳及眼的疾患。例如，粉尘堵塞皮脂腺可使皮肤干燥，易受机械性刺激和继发感染而发生粉刺、毛囊炎、脓皮病等。混于耳道内皮脂及耳垢中的粉尘，可促使形成耳垢栓塞。金属和磨料粉尘的长期反复作用可引起角膜损伤，导致角膜感觉丧失和角膜混浊。在采煤工人中还可见到粉尘引起的角膜炎等。吸人铅、砷、锰等粉尘可在呼吸道黏膜很快溶解吸收，导致中毒。
    目前一般将生产性粉尘所引起的肺部疾患分为三大类：
    1.尘肺：即本书阐述的内容。
    2.肺粉尘沉着症：有些生产性粉尘，如锡、钡、铁等粉尘，吸人后可沉积于肺组织中，仅呈现一般的异物反应，但不引起肺组织的纤维性变，对人体健康危害较小或无明显影响，这类疾病称为肺粉尘沉着症。
    3.有机性粉尘引起的肺部病变：有些有机性粉尘，如棉、亚麻、茶、甘蔗渣、谷类等粉尘，可引起一种慢性呼吸系统疾病，常有胸闷、气拓、咳嗽、咳痰等症状。一般认为，单纯有机性粉尘不致引起肺组织的纤维性改变。
    尘肺与肺粉尘沉着症、有机性粉尘引起的肺部病变，在病理改变及对人体的危害程度方面各有不同，其中只有尘肺属法定职业病范围，所以在实际工作中，必须加以区别对待。
    （四）尘肺的发生机理
    粉尘吸入肺脏后，有的引起肺脏结缔组织增生，直至胶原样变化，并损害肺脏功能，例如游离二氧化硅粉尘所引起的矽肺及结合二氧化硅引起的矽酸盐肺（包括石棉肺、滑石肺等）；有的主要引起网状纤维增生，伴有少量胶原纤维改变，例如煤尘引起的煤工尘肺、含炭粉尘引起的石墨尘肺、炭黑尘肺等；有的粉尘吸入后仅在肺组织中呈现异物反应，并继发轻微的纤维性改变，例如锡尘、铁尘，对肺功能的影响不大。
    ……

第一章 概论
第一节 职业病的发生
第二节 职业病的诊断
第三节 职业病的鉴定
第四节 工伤事故的处理

第二章 尘肺的鉴定与处理
第一节 概述
第二节 矽肺
第三节 煤工尘肺
第四节 石墨尘肺
第五节 炭黑尘肺
第六节 石棉肺
第七节 滑石尘肺
第八节 水泥尘肺
第九节 云母尘肺
第十节 陶工尘肺
第十一节 铝尘肺
第十二节 电焊工尘肺
第十三节 铸工尘肺
第十四节 棉尘病
第十五节 其他尘肺

第三章 职业性放射性疾病的鉴定与处理
第一节 概述
第二节 外照射急性放射病
第三节 外照射亚急性放射病
第四节 外照射慢性放射病
第五节 内照射放射病
第六节 放射性皮肤疾病
第七节 放射性肿瘤
第八节 放射性骨损伤
第九节 放射性甲状腺疾病
第十节 放射性性腺疾病
第十一节 放射复合伤
第十二节 放射性膀胱疾病
第十三节 急性放射性肺炎
第十四节 放射性直肠炎

第四章 职业性中毒的鉴定与处理
第一节 概述
第二节 铅及其化合物中毒
第三节 汞及其化合物中毒
第四节 锰及其化合物中毒
第五节 镉及其化合物中毒
第六节 铍病
第七节 铊及其化合物中毒
第八节 钡及其化合物中毒
第九节 钒及其化合物中毒
第十节 磷及其化合物中毒
第十一节 砷及其化合物中毒
第十二节 铀中毒
第十三节 砷化氢中毒
第十四节 氯气中毒
第十五节 二氧化硫中毒
第十六节 光气中毒
第十七节 氨中毒
第十八节 偏二甲基肼中毒
第十九节 氮氧化合物中毒
第二十节 一氧化碳中毒
第二十一节 二硫化碳中毒
第二十二节 硫化氢中毒
第二十三节 磷化氢中毒
第二十四节 工业性氟病
……
第五章 物理因素所致职业病的鉴定与处理
第六章 职业性传染病的鉴定与处理
第七章 职业性皮肤病的鉴定与处理
第八章 职业性眼病的鉴定与处理
第九章 职业性耳鼻喉口腔疾病的鉴定与处理
第十章 职业性肿瘤的鉴定与处理
第十一章 其他职业病的鉴定与处理