1.急性中毒主要由口服高锰酸钾引起。浓于1%的高锰酸钾溶液可引起口腔黏膜糜烂、恶心、呕吐、胃部疼痛；3%～5%的溶液可致胃肠道黏膜坏死，引起腹痛、便血，甚至休克；严重者可因循环衰竭而死亡，致死量为5～19g。在通风不良条件下进行电焊，吸人大量新生的锰氧化物烟尘后可引起金属烟热，症状为头痛、头晕、寒战、高热、咽痛、咳嗽等。个别吸人高浓度的氧化锰、高锰酸钾和硼酸锰尘，可出现呼吸道刺激症状，重者可有呼吸困难、兴奋、易怒、幻觉和妄想等。有的有机锰化合物，如作为抗震剂的甲基环戊二烯三羰基锰可经皮肤吸收引起中毒。在接触5分钟至l小时后出现头痛、恶心、呼吸困难、胸闷、腹部不适，大部分症状在数小时内缓解。
2.慢性中毒主要发生在锰矿开采、粉碎、冶炼、干电池、电焊条生产和电焊作业。发病工龄一般为5～10年，最短为1..5个月，最长达14年。早期症状有头晕、头痛、肢体酸痛、下肢无力和沉重、多汗、容易疲乏、睡眠障碍、健忘等神经衰弱综合征的表现。病情发展，出现肌张力增高、手指震颤、腱反射亢进，对周围事物缺乏兴趣和情绪不稳定。后期出现明显的锥体外系损害，表现为帕金森病：四肢肌张力增高，伴有静止性震颤，可引发出齿轮样强直；出现对指或轮替试验不灵活、不准确，言语障碍，或步态异常、后退困难等运动障碍；有显著的精神情绪改变，如感情淡漠、反应迟钝、不自主哭笑、强迫观念、冲动行为等精神症状。
【诊断】急性锰中毒的诊断并不困难，直接根据发病史便可确诊。职业性慢性锰及其化合物中毒的诊断，应根据密切的锰职业接触史和以急性中毒或锥体外系损害为主慢性中毒的临床表现，参考作业环境调查，现场空气中锰浓度测定等资料，以及尿锰、粪锰等结果，进行综合分析，排除其他疾病如帕金森病、肝豆状核变性等，方可诊断。其诊断及分级如下。
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