上篇 总论
第一章 儿童药物治疗的特点
儿童是一个处于不断生长发育过程中特殊的群体,不同年龄阶段的小儿在生理、病理和心理特点上各不相同,在病因、疾病过程和转归方面与成人有很大区别。因此,在儿科药物治疗中不但要熟悉药物的一般性能、作用原理、吸收、代谢和排泄等情况,还应熟悉这些药物在小儿体内的代谢特点,严格掌握其适应证、禁忌证及毒副作用,采用适合不同年龄段儿童的给药方法,才能达到合理用药的目的。
第一节 儿童药物代谢的特点
药物在体内的代谢包括吸收、分布、排泄和化学结构改变等环节,小儿时期新陈代谢旺盛,药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程比成人为快。
一、吸 收
药物自用药部位转运到血液的过程为吸收,药物的理化性质和给药途径均可影响药物的吸收。如巴比妥类酸性有机药物,在酸性环境中不解离,呈脂溶性,因此在胃内易于被吸收。而生物碱类的有机药物需要在肠内碱性环境中才被吸收。小儿胃液少,pH值较高,某些弱酸性药物在胃内吸收差,胃肠刺激反应较强,而弱碱性药物则较易被吸收。
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