纪树荣，中国康复研究中心，北京博爱医院康复部主任医师。首都医科大学教授、博士生导师。曾赴国外留学1年。兼任中国康复医学会及医师协会常务理事，北京康复医学会副会长，康复治疗专业委员会主任委员，北京医师协会专家委员会委员等。任《中国康复理论与实践杂志》副主编，《中国康复医学杂志》副主编，《中华物理医学与康复杂志》常务编委。北京市康复医学专科医师培训考核专家组组长。曾先后主编及参编医学专著10余部，主编《康复医学》，《康复疗法学》，《运动疗法技术学》等。参编《黄家驷外科学》（第6版、第7版），《中国康复医学》。发表论文70余篇。曾获北京市卫生局科学成果二等奖1项，省部级科技进步二等奖2项，北京市丰台区科学成果二等奖1项，首都医科大学优秀教材一等奖3项，三等奖1项。

　　《瘫痪肢体肌力检查及康复指导》分4章详细介绍了肢体瘫痪常用的肌力检查、瘫痪肢体功能评定方法及康复治疗方法。《瘫痪肢体肌力检查及康复指导》简明易懂，适用于医疗康复及社区医疗的医务人员参考阅读，也可作为瘫痪病人家庭康复指导读物。

　　第2章　肌力检查手法
　　肌力检查是康复医学中常用的评定技术。肌力是指肌肉收缩的力量，肌力检查是测定受试者在主动运动时单个肌肉或肌群的收缩力量，借以评定肌肉的功能状态。
　　肌力检查在肌肉、骨骼和神经系统，尤其是周围神经系统病变中尤为重要。肌力测定的主要目的是：判断有无肌力下降及肌力下降的程度与范围，为制订治疗及训练计划提供依据；定期检查神经肌肉病变的恢复程度和速度，以检验治疗和训练的效果。
　　临床常用的肌力检查方法有两种，即手法检查（manual muscle test，MMT）和器械检查。MMT是一种简便易行而又常用的检查方法，于1916年由Lovett提出，其具体操作后续有所修改，并衍生出多种方法，但原则未变，至今仍被广泛使用。此法使受试肌肉在一定的体位、姿势下做标准的测试动作，观察其完成动作的能力。检查时由测试者用手施加阻力或助力，同时使不受检查的肌肉放松，固定受检查肌肉所附着的肢体一端，嘱患者收缩该肌肉，在肌肉另一附着端产生某一动作，并尽可能达到最大的运动范围。测试者用手触摸受检肌肉并观察肢体主动运动的范围和力量，据此判断该肌肉的收缩功能。因此，手法检查时测试者就应该熟悉受检肌肉的起止点，肌肉与其所支配关节之间的位置关系和肌纤维走行方向，了解正常肌肉收缩时所产生的肢体运动方向。除此以外，测试者还需了解在产生某一运动时主缩肌、固定肌、拮抗肌和协同肌的关系，特别要了解协同肌可能产生的替代作用，进而加以避免。测定时所加阻力必须为同一强度，并且持续给予阻力。

第1章 主要肌肉的起止点及神经支配
一、上肢肌肉
二、下肢肌肉
三、躯干肌肉

第2章 肌力检查手法
第一节 肌力评级法
一、六级评级法
二、改良评级法
第二节 主要肌肉检查要览
一、上肢肌肉
二、下肢肌肉
三、躯干肌肉
四、面部肌肉
（一）测试动作
（二）功能评定
五、手法肌力检查原则
第三节 上肢主要肌肉的肌力手法检查
一、上臂及肩关节肌肉
（一）肩胛骨内收
（二）肩胛骨下移及内收
（三）肩胛骨上提（耸肩）
（四）肩胛骨外展及外旋
（五）肩关节前屈
（六）肩关节后伸
（七）肩关节外展
（八）肩关节外旋
（九）肩关节内旋
二、肘关节及前臂肌肉
（一）肘关节屈曲
（二）肘关节伸展
（三）前臂旋后
（四）前臂旋前
三、腕关节及手指肌肉
（一）腕关节屈曲
（二）腕关节伸展
（三）手指关节伸展
（四）手指近侧指间关节屈曲
（五）手指远侧指间关节屈曲
（六）拇指内收
（七）拇指外展
（八）拇指掌指关节屈曲
（九）拇指指间关节屈曲
（十）拇指掌指关节伸展
（十一）拇指指间关节伸展
第四节 下肢主要肌肉的肌力手法检查
一、髋关节屈曲
二、髋关节伸展
三、髋关节内收
四、髋关节外展
五、髋关节外旋
六、髋关节内旋
七、膝关节屈曲
八、膝关节伸展
九、踝关节跖屈
十、踝关节背屈及足内翻
十一、踝关节跖屈及足内翻
十二、足外翻
十三、足趾间关节屈曲
十四、足趾间关节伸展
第五节 躯于主要肌肉的肌力手法检查
一、颈前屈
二、颈后伸
三、躯干前屈
四、躯干旋转
五、躯干后伸

第3章 瘫痪肢体功能常用评定方法
第一节 概述
一、评定内容与判断
(一)评定内容
(二)判断内容
二、躯体外观情况检查
(一)一般检查
(二)肢体长度及周径测量
第二节 肌力检查
一、握力
二、捏力
三、背肌力
四、四肢肌力
五、等速运动评定
(一)等速运动测定仪
(二)等速运动检查的禁忌证
(三)等速运动的检查方法
(四)等速运动测定的参数
第三节 关节活动度评定
一、测量工具
二、测量方法及主要关节的正常关节活动度
三、测量时的注意事项
第四节 上肢及手功能评定
一、Brunnstrom评定
二、FMA评定
三、简易上肢功能评定
四、Lindmark评定
五、偏瘫手功能评定
第五节 步态分析
一、步态的基本情况
二、行走时的肌肉与关节活动
三、步态的能量消耗和效率
四、常见的病理步态
五、步态分析的方法
第六节 痉挛评定
一、主观的评定方法
二、客观的评定方法
第七节 平衡功能评定
一、定义
二、原理
三、评定方法
第八节 协调功能评定
一、概念
二、协调性的病理特点
三、协调性的评定方法
四、适应证
第九节 生活自理能力评定
一、日常生活活动能力评定的分级
二、日常生活活动能力的评定方法
第十节 残疾评定
一、国际残疾分级
二、我国肢体残疾分级

第4章 肌肉功能异常的康复治疗
第一节 概述
一、常用的运动康复方法
(一)被动活动
(二)主动辅助活动
(三)主动活动
(四)抗阻活动
(五)牵张运动
二、康复治疗的注意事项
……
参考文献