前部和两侧部主要接受脊椎神经的纤维。关节突关节是由相邻位椎骨的上、下关节突构成的关节,属滑膜关节,其允许两椎骨之间做一定范围的活动。关节囊主要位于关节突的后外侧部,而前内侧的关节囊大部分由黄韧带代替,关节囊的最内层为关节滑膜,滑膜组织向关节间隙内突出形成皱褶。在正常情况下,关节囊的上、后及外侧有纵行的多裂肌附着,脊柱运动时相应节段的多裂肌纤维收缩,可牵拉关节囊带动滑膜皱褶免于嵌于关节面之间。若已有腰椎间盘突出症或腰椎退行性变的,患者一个小的动作即可引起腰剧烈疼痛,这是滑膜嵌顿的结果。腰部脊柱韧带主要有前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带、横突间韧带及脊柱和骨盆间的韧带。椎管内容物主要有:脊髓及马尾、脊神经根、硬膜囊、硬膜外隙(腔)及其内的结缔组织和椎内静脉丛、蛛网膜下隙(腔)及其内的脑脊液,其前后径的正常测量范围是15~25mm。椎间盘向椎管内突出可造成硬脊膜囊和神经根受压,另外,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚、椎板增厚、关节突骨质增生、椎体后缘骨质增生也是神经根受压的因素。腰部脊神经根行于腰椎管的侧隐窝和盘黄间隙内,椎间盘突出、黄韧带肥厚、关节突关节退变增生,均可压迫神经根,引起腰腿痛。骶骨后面隆凸而粗糙,中线处有棘突融合而成的骶中嵴。
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