第一篇 总论
第一章 日间手术发展简史及未来发展趋势
本章重点介绍现代日间手术的起源，并通过了解日问手术的成长过程以及优势分析来预测日间手术未来的发展方向。
第一节 日间手术的定义
国际日间手术协会（International Association of Ambulatory Surgery）目前由来自20多个国家的50多个会员所组成。l995年，该协会成立之初，对日间手术定义如下：日间手术涉及外科手术与诊断性介入，大部分患者夜间不需要住在医院而且能够和住院患者一样得到尖端的技术和设施服务，同时有严格的术后随访观察。
日间手术不是一项发明，而是一个创新，是对传统住院手术进行的挑战。l998年，Roberts和Warder首次提出，建议将日间手术的术语进行统一。大家公认的ambulatory surgery和day surgery意思就是日间手术。而0utpatient的意思比较复杂，在不同的国家表达不同的意思。在美国，ambulatory surgery和outpatientsurgery是同一个概念，而在英国，0utpatient surgery是指可以在医生诊室或办公室就可以做而不需要手术室的手术。
第二节 日间手术的历史起源
20世纪初，苏格兰格拉斯哥儿童医院医生James Nicoll（1864～1921）开创了日间手术的先河。l909年，James Nicoll在《英国医学杂志》上报道了他在日间手术治疗的8 988个儿科病例的成功。他在日间的基础上给这些儿童患者做了腹股沟疝、包茎或包皮过长、乳突炎、腭裂、马蹄足以及脊柱裂等手术。在此以后的一段时间里，由于医学界对日间手术的态度一直没有给予肯定与支持，日间手术在英国基本上没有得到发展。l948年发表在《英国医学杂志》的一篇评论文章指出，任何一位外科医生让腹部手术的患者（包括疝修补术）在14d内离开医院将可能会带来
并发症的困扰。
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