口、闭口及咀嚼食物有关。寰杓关节是由第1颈椎（即寰椎）、杓状软骨和环状软骨构成的关节，位于甲状软骨上方两侧。因杓状软骨有声带附着，故该关节与发音密切有关。
环杓关节类风关引起环杓关节滑膜炎时可引起颈前部疼痛、咽下困难、喘鸣、气短、喉部胀感及声音嘶哑。严重的双侧环杓关节强直可因喉阻塞而致死。该部位的病变大多未能正确识别，如能详细询问病史和检查，约30％的患者在患病过程中出现颈前痛、声音嘶哑的症状。类风关患者的尸检研究中，发现寰杓关节损害的发生率相当高。有人报道，对病情属中等程度的类风关患者做间接喉镜检查，发现32％患者的衰杓关节有异常；CT检查发现54 9／6的患者伴有寰杓关节病变。
颞颌关节类风关患者主诉咀嚼、张口疼痛的情况十分常见，这便是类风湿颞颌关节炎的现象。有资料报道，在一组典型类风关病例中，55％的患者在患病过程中出现过颞颌关节炎的症状。颞颌关节炎的早期症状主要为疼痛、局部压痛、张口受限和咀嚼困难。晚期时X线检查可见下颌骨头骨质吸收、关节破坏，但严重的关节破坏和强直的情况并不多见。
颈椎在类风关患者的脊柱骨中，仅颈椎常常受累，而胸、腰椎十分罕见。大约25％的早期类风关患者即有颈椎受累，随着病情的发展，最终有60％～70％的患者出现颈椎受累症状。病变主要是由于滑膜炎引致骨质侵蚀，韧带拉长和断裂，从而导致关节不稳定。
颈椎受累的主要症状是短暂或持久的疼痛，疼痛范围上可放射至枕部，下可放射至肩胛骨内侧，偶尔可放射至一侧或双侧手臂，此外尚有颈部无力、上臂无力症状。
第1颈椎称为寰椎，第2颈椎称为枢椎，两者间的关节称为寰枢关节，类风关患者常有此关节损害，当颈部伸展或屈曲时，寰枢关节容易发生半脱位。第3～7颈椎同样也可发生半脱位。椎体的半脱位可促使脊髓受压或基底动脉供血不足，从而有上肢或下肢活动障碍、眩晕、猝倒、吞咽困难、面部疼痛等症状。
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