养生保健知识篇
三、肥胖症会发生哪些并发症
(一)与肥胖相关会发生有哪些疾病
肥胖症越来越成为人类的大敌,尤其是在经济发达国家,甚至已发展成社会问题。基于此,在1997年,世界卫生组织成立了国际肥胖对策运动和国际肥胖研究联合协同机构,指出肥胖可导致众多慢性疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、缺血性脑卒中、乳腺癌、直肠癌、前列腺癌、脂肪肝、痛风、胆石症、睡眠呼吸暂停综合征、骨质疏松、骨关节病等,严重影响人类生活质量。
(1)病死研究显示,在同一年龄组病人中,随着体重的增加病死率增高;与正常体重比较,肥胖症病人肥胖程度增高,病死率也增高。肥胖病人糖尿病的病死率比正常体重者明显增高,男性为383%,女性372%;肝硬化、胆石症的病死率,肥胖症病人较正常体重者增加1倍以上;心血管、肾病病人的病死率也比正常体重者为高。
(2)心脑血管病 心脑血管病是肥胖症病人最常见的并发症。肥胖症合并高血压的发生率为22.3%~52.0%,较正常体重人群发病率明显增高;而且随着肥胖程度的增加,高血压的发生率成倍增长。据统计,当体重超重为10%以下时,高血压的发生率为10.3%;当超重在10%~20%时,高血压发生率在19.1%;当体重超重为30%~50%时,高血压发生率可高达56%。由此可见,越是肥胖,高血压的发生率越高。
肥胖症并发高血压的原因可能与以下因素有关:①肥胖病人大量脂肪组织增加,从而使血液循环量相应增加,心脏每搏输出量增加,负担加重,日积月累,则出现心室肥厚,血压升高;②肥胖症病人肾上腺皮质功能亢进,存在一定程度的水钠潴留,从而增加血液循环量,加剧了高血压。
肥胖症病人由于脂肪组织堆积,脂代谢异常,动脉粥样硬化形成,因此合并冠心病和脑血管病发生率很高。有资料显示,肥胖者与消瘦者比较,冠心病的发生率为5:1;由脑动脉硬化而引起的脑出血发生率和病死率在肥胖者中较高。肥胖症病人容易引起高脂血症、动脉粥样硬化、血液凝固性增高、糖尿病等,而这些均是导致冠心病、脑血管病的危险因素。
(3)糖尿病 糖尿病是肥胖病人代谢失调性并发症。长期持续肥胖,糖尿病发病率明显增加。有资料显示,在正常人群中,糖尿病的发生率为0.7%;体重超过标准体重20%,糖尿病的发病率为2%;体重超过标准体重50%,糖尿病的发病率增加为l0%。糖耐量试验显示,450名肥胖病人中80%糖耐量异常,1/3肥胖病人合并有隐性或显性糖尿病。
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