基础知识篇<br> 第1章 关于高脂血症的几个事实<br> 第一节 高脂血症的相关事实<br> 一、发病率<br> 据“2007华人药师临床药学专题研讨会”来源，根据国内开展的许多有关血脂的流行病学研究证实，我国高脂血症的发病率保守估计为7％～8％，实际发病率可达10％以上，全国超过1亿的人口需要接受调脂治疗。<br> 二、危害<br> 高脂血症的主要危害是导致动脉粥样硬化，进而导致众多的相关疾病，其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎，是另一致命性疾病。<br> 高脂血症对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等，都与高脂血症密切相关。大量研究资料表明，高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等疾病独立而重要的危险因素。<br> 此外，高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原发性和家族性高脂血症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等。<br> 1．高脂血症与高血压<br> 高血压病的发生和发展与血脂异常密切相关。许多高血压患者伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇和三酰甘油的含量较正常人显著增高，而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。高血压病和血脂异常同属冠心病的重要危险因素，两者并存时，冠心病的发病率远较一项者高。<br> 2．高脂血症与动脉硬化<br> 动脉粥样硬化与脂质代谢障碍有密切关系。多见于大、中动脉，以动脉内膜上有脂质沉着，形成粥糜状病灶及纤维增生，使血管壁变硬为特征。本病多见于老年和中年人，其重要性在于心、脑的动脉粥样硬化常导致心、脑的缺血性病变，如冠心病、椎一基动脉供血不足、脑血栓形成等，这些病症可产生严重的后果。<br> 3．高脂血症与脑卒中<br> 随着年龄的增大，人体的血管会像水管结水垢一样逐渐堵塞。当血管被堵塞50％时，人们还不会有所感觉，当堵塞70％时则可能引发脑卒中。血脂异常患者的血液黏稠度比正常人要高，因此容易形成血栓，导致脑卒中的发生。血脂异常是动脉硬化及脑卒中发生的主要危险因素，应引起人们的重视。血脂增高可引起动脉粥样硬化，也是脑梗死的危险因素。<br> 二、防治效益<br> 据世界卫生组织统计，全世界每年大约有1500万人死于心脑血管疾病。心脑血管疾病的死亡率已占各种疾病死亡率的50％，如果进行早期的诊断、治疗，每年至少可减少600万人的死亡。在我国现有近1亿的血脂异常患者中，75％的患者无明显临床症状，具有一定的隐蔽性，但随时都有发病的可能。现代研究表明，血清胆固醇降低1％，冠心病发病的危险性即可降低2％。由此可见，防治血脂异常的意义重大。<br> 如将低密度脂蛋白胆固醇下降30％以上，与不降脂相比较，可以使再次发生致死或不致死的冠心病下降33％，脑卒中下降29％，心血管疾病死亡率下降28％，各种原因的死亡率下降22％。<br> ……
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