2型糖尿病有什么特点？
2型糖尿病以前称为非胰岛素依赖型糖尿病或Ⅱ型糖尿病，占糖尿病患者总数的90％～95％。病因尚未完全阐明，现认为它是由多基因遗传和环境因素共同促发的。其遗传倾向较1型糖尿病更加明显，有明显的家族遗传性，但多数与HLA抗原频率和自身免疫反应无关联，而且血清中也多不存在胰岛细胞抗体及胰岛素自身抗体。通常表现为胰岛素抵抗和相对的胰岛素缺乏，一般不需要胰岛素维持生命，可通过饮食控制、运动、将体重控制在标准范围内或口服降糖药控制血糖，但在疾病的某些阶段，可能需用胰岛素来控制代谢紊乱。
患者多肥胖，除非存在应激（如感染），否则很少发生酮症酸中毒。起病隐匿，好多患者没有明显症状，以至于好多年未发现，往往诊断糖尿病时已出现了微血管和大血管的并发症。胰岛素水平可能正常或升高，但往往不足以代偿胰岛素抵抗而致血糖升高。通过减重或药物治疗可改善胰岛素抵抗，但很难恢复正常。年龄增长、肥胖和体力活动减少可促进2型糖尿病的发生。
如何鉴别1型糖尿病和2型糖尿病？
（1）起病缓急：
1型糖尿病多急性起病，2型糖尿病多缓慢起病。
（2）年龄：
1型糖尿病大多数为30岁以下发病；2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人。
（3）起病时体重：
1型糖尿病患者在起病时体重多属正常或偏低。2型糖尿病患者发病时往往明显超重或肥胖，肥胖越明显，越易患2型糖尿病。无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度的降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。
（4）临床特点：
1型糖尿病多有明显的临床症状如多饮、多尿、多食及消瘦等，即“三多一少”，家族史不明显。而2型糖尿病常无典型的“三多一少”症状，有较强的2型糖尿病家族史，部分患者伴有黑棘皮病或多囊卵巢综合征。相当一部分2型糖尿病患者由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病患者由于临床症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。
（5）急慢性并发症：
1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症，但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，并发高血压也十分常见。
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