（6）养成定时排便的习惯，最好每日一次。如每日排便次数增多，也容易出现饥饿感。
（北京积水潭医院营养科主任医师赵霞）
值得关注的概念——食物血糖生成指数
不要把糖尿病的饮食治疗看得有多难，从营养学的角度来看，只要懂得科学搭配和食物生成营养的原理，有时候“懒”一点更容易降低食物的血糖生成。比如，粗粮不要细作、蔬菜不要切、豆类不要磨碎等，这些饮食习惯上的小窍门都能大大减少血糖的生成。其实，归根到底，它们都牵涉到糖尿病饮食治疗领域的一个概念——食物血糖生成指数。
一、豆类、乳类属低血糖生成食物
众所周知，饮食治疗是控制糖尿病最基本、最重要的方法。合理的饮食可有效控制糖尿病。过去，我们一直沿用食物交换份法来指导患者选择食物，很多医生和糖尿病患者对此也有一定认识，这种经典方法在糖尿病控制方面曾发挥了重要作用。然而，食物交换份法仅注意到化学上的碳水化合物和能量相当，没有考虑等量碳水化合物的不同类型以及其他食物成分对血糖的影响，尤其是交换表并没有反映出不同食物在血糖反应方面的差异。
研究表明，即使含等量碳水化合物的食物，其导致的人体血糖反应也不相同。因此，专家提出“食物血糖生成指数”的概念，以帮助糖尿病患者更有效地控制饮食，它比食物交换份法更实用、更有效。目前，世界卫生组织和联合国粮农组织都向人们尤其是糖尿病患者推荐，参照食物血糖生成指数表合理选择食物、控制饮食，并建议在食物标签上注明总碳水化合物含量及食物血糖生成指数值。
何谓“食物血糖生成指数”？它是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，是指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖反应水平的百分比值。食物血糖生成指数是一个比较而言的数值，它反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力（通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100）。
一般而言，血糖生成指数>70的为高食物血糖生成指数食物，它们进入胃肠后消化快，吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高；血糖生成指数<55的为低食物血糖生成指数食物，它们在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低，下降速度慢。
具体而言，通常豆类、乳类总是低或较低血糖生成指数的食物，蔬菜肯定是低血糖生成指数的食物，特别是茎叶类蔬菜，因为它们的碳水化合物含量不超过6％，而且富含膳食纤维，所以对血糖影响较小。
二、粥煮的时间越长血糖生成指数越高
食物血糖生成指数受多方面因素的影响，如食物中碳水化合物的类型、结构，食物的化学成分和含量，以及食物的物理状况和加工制作过程等，如果忽视这些不同，将很难使血糖得到平稳控制。
首先，食物的烹调加工会对其血糖生成指数产生影响。如“淀粉糊化程度”——在加工过程中，淀粉颗粒在水和热的作用下，有不同程度的膨胀，有些淀粉颗粒甚至破裂、分解，变得很容易消化，如煮粥时间越长，血糖生成指数越高，对血糖影响也就越大。再如“颗粒大小”——食物颗粒越小，越容易被水解吸收，其血糖生成指数也越高，故糖尿病患者的食物不宜太精细。
其次，食物的成分也会对血糖有影响。如豆类食品难消化，血糖生成指数低；面粉易消化，食物血糖生成指数高。而可溶性黏性纤维由于增加了肠道内容物的黏性，从而降低了淀粉和消化酶的相互作用，如燕麦、豆类等含有大量黏性纤维，都是低食物血糖生成指数食物。另外，脂肪和蛋白质的增多，可以减慢胃排空，降低食物的消化率，所以，高脂肪食物比等量低脂肪食物具有相对低的血糖生成指数。但是应记住，任何类型的脂肪食物，不管它的食物血糖生成指数高低，都应该在限量范围内食用。
需要说明的是，由于随着碳水化合物摄入量的增加，人体内的胰岛素反应会随之增强，血糖不会无限制地增加，长期高胰岛素反应加重了胰腺负担，易引发胰岛素抵抗型糖尿病。因此，食用含高碳水化合物饮食时，选择低食物血糖生成指数食物对降低胰岛素分泌相当重要。
（广东省人民医院营养科副主任医师马文君）
学会看“指数”吃饭
食物的血糖生成指数是一个比较新的概念，对控制血糖很有帮助。我在5年多的糖尿病治疗过程中，一直严格按照医生所开的膳食处方进食，其中遵循的原则就是根据每日总能量来决定进食的数量和种类。然而我现在知道，对具体的食物来说，总能量、含糖量与血糖生成指数并不是一回事，餐后血糖的高低不仅和食物的能量、含糖量有关，和食物的血糖生成指数关系更为密切。
比如，按含糖量来看，似乎西瓜很适合糖尿病患者食用，因为它的含糖量并不高（每100克含糖量4克），但许多报纸、杂志都说西瓜不能吃，医生也说西瓜要少吃，却从来没有说明原因。现在，从食物血糖生成指数这个角度来看就很明白了，西瓜的血糖生成指数高达72，远远高于一般的食物。
饮食治疗的基本原则是要根据自己的标准体重来决定每天的进食量，而选择食物的原则要参考食物的血糖生成指数。几个月以来，我严格按照血糖生成指数来选择食物，多选血糖生成指数在50以下的，少吃50～70的，慎选70以上的，效果不错，血糖控制得比较理想。更让人高兴的是，有了食物血糖生成指数作参考，我对食物的选择面更宽了，可以更加大胆地选用水果、豆类食品和富含膳食纤维的食物，这样既可满足口腹之欲，又有利于血糖的控制。
按食物血糖生成指数高低来选择和搭配食物，更科学，更符合控制餐后血糖的需求。因此，我希望广大病友能够认真学习和掌握相关知识，并将其应用到实际生活中。
展开
——北京糖尿病防治协会秘书长 刘国荣
正如作者所说，这里有很多在专家那里听不到的“实战经验”，这些经验都发生在病友自己身上，有些还是付出了巨大代价换来的，这些经验是非常宝贵的，值得我们每一个糖友学习。
——安徽糖友 曲向峰
每一条经验都来自病友的切身生活，它让我们在抗“糖”的路上少了一些曲折，多了一份惬意，希望将来有更多的病友把自己好的经验分享给大家，让我们共同面对糖尿病。
——山西糖友 刘丽
看到这本书，心里非常兴奋。自从得了糖尿病，买的书差不多有十几本了，绝大多数的都是在讲道理，实用性不强，这本书为我们糖友搭建了良好的沟通平台，别人的成功与失败为我们的前进道路指明了方向。
——北京糖友 褚文秀