第一部分 医疗常识
第一章 相关知识
甜蜜杀手,21世纪的流行病
(4)综合技术发展阶段:20世纪70年代以来,随着科学技术飞速发展,人类对糖尿病的认识更加深刻,治疗手段更加丰富。治疗药物方面,糖尿病药物成员增加至5味,即双胍类、磺脲类、仅一葡萄糖苷酶抑制剂、刺激胰岛素受体兴奋剂和非磺脲类促胰岛素兴奋剂。治疗药物的增多,使临床医生有了更多可选择的治疗手段,从整体上提高了糖尿病的治疗水平。在给药途径方面,胰岛素泵的出现,大大增加了胰岛素的使用效果。从检测技术上,72小时动态血糖检测仪的发明和应用,使临床医生对糖尿病患者病情变化有了更详细、更准确的判断,这样医生更能有的放矢地根据不同患者、不同阶段的血糖情况调整治疗方案,提高疗效。目前,在西医疗法中采用72小时动态血糖检测仪,再加上胰岛素泵治疗,是先进国家治疗糖尿病的最高水平。
糖尿病防治之所以征途漫漫,原因在于人类对糖尿病的病因还没有完全的认识。现代医学认为,糖尿病的产生与人体免疫能力减退、人体受到病毒感染、人体细胞基因突变等关系密切,但不管什么原因,胰岛功能减退、衰竭,胰岛素分泌绝对和相对不足,从而使肝糖原和肌糖原不能合成,引起糖类,脂肪,蛋白质,水、电解质代谢紊乱,是糖尿病的基本病理。糖尿病的发病机制比较复杂,主要包括胰岛素抵抗和β细胞减损两个方面,在血糖升高和临床症状出现以前已经存在了。所以,治疗糖尿病关键在于恢复人体胰岛B细胞分泌功能和胰岛素受体的敏感性。
由上可见糖尿病的巨大危害。糖尿病是一种慢性非传染性疾病,可能使人产生肾功能衰竭、眼失明、足部疾病等多种严重的并发症,并导致高病死率。由于糖尿病给人类带来的危害,世界卫生组织称之为21世纪的灾难。所以世界卫生组织把每年的11月14日定为世界糖尿病日。在发达国家,糖尿病已成为导致人口死亡的第四大疾病。国际糖尿病联合会估计,目前全球糖尿病患者已超过2亿,到2025年这一数字将增加到3.5亿。专家指出,高热量、高脂肪饮食的增加、不规律的生活方式以及体力劳动的减少等都是糖尿病患者增多的原因。
随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病在中国的发病率达2%。据统计,中国已确诊的糖尿病患者达4000万人,并以每年100万人的速度递增。近20年来,我国共进行了4次不同程度的糖尿病流行病学调查,分别在1980年、1994年、1996年、2002年。尽管调查方法和诊断标准不同,但在2002年之前的流行病学调查结果中均显示糖尿病的患病率在4%以下。中国中医科学院糖尿病研究总院通过对近5万名20岁以上的人群进行血糖检测,糖尿病的总患病率已达11.28%!《中国糖尿病控制现状》报告表明,我国已成为糖尿病发病的“重灾区”,是全球糖尿病第二大国,更让人忧心的是,越来越多的孩子也成了糖尿病患者。
目前,糖尿病还是一种终身性疾病,尚无根治办法。但这并不是意味着可持无所作为、听之任之的态度。相反,更应积极行动起来。目前,有三道防线可构筑和坚守:第一,就是注意生活方式,戒烟戒酒,不要暴饮暴食,在医生的指导下制订符合自身的食谱,科学合理地安排体育锻炼。第二,坚持长期科学合理的用药,不要三天打鱼,两天晒网。糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,一旦口服药无效,必须尽早使用胰岛素治疗。第三,就是勤测血糖。病情稳定后,每半年至一年到医院进行复诊一次,以尽早发现并发症。最后要提醒大家的是,一旦确诊了糖尿病,一定要去正规医院就诊,千万不要道听途说,听信广告,迷信游医,以免贻误病情。
如果你还不是位糖尿病患者,更要规范你的生活,使你的生活方式科学,这是最重要、也是最牢固的一条防线,若不注意,你很可能成为一名未来的糖尿病患者;如果你已经是个糖尿病患者,也不必悲观,只要长期控制良好,是可以防止和有效延缓糖尿病慢性并发症发生和发展的;当然进入了慢性并发症期,那就需要百倍警惕,延缓慢性并发症的恶化。
本书可以让您对糖尿病的生活保健有—个清楚的认识,您可以通过生活中的一些小细节,把自己的身体调理得更加健康,或者基本恢复您的正常生活,所有的一切都取决于您对糖尿病的认识和持之以恒的态度。
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