上篇 胃病患者生活宜忌
一、思想认识宜忌
（一）宜
9.能区分胃痛与胸痛
胸痛和胃病看似容易区别，但实际上两者相混淆的现象并非罕见，以致延误诊断或者盲目治疗的现象也时有发生。因此，熟识胸痛与胃痛的各自特点非常重要。
胃病，常在中年之前起病，病程较长。疼痛多由进食不当，如吃冷、硬、刺激性食物等，或因气候骤变诱发。疼痛发生的部位在上腹部，有烧灼感、闷胀感，伴有反酸、嗳气现象。发作时，一般不影响正常活动，病情可能缠绵数日以至数周，采用解痉制酸药如胃舒平、盖胃平或注射阿托品等能够缓解疼痛。
而胸痛的病因很多，其中，由冠心病引起的胸痛，即心绞痛，最易使病人发生危险。在心绞痛发作前，病人常常没有任何先兆症状。因此，突然发作的胸痛，是心绞痛的一个重要特点。典型的心绞痛多发生在胸骨后或心前区。疼痛可放散到颈项部、左肩部、左臂内侧、左小指及无名指，甚至上腹部，易被误诊为颈椎病、牙痛及胃痛等。心绞痛发作的时候，胸部有压迫感、紧缩感、阻塞感或窒息感，而不是真正的疼痛感。有的病人在发生心绞痛的同时，可能会伴有嗳气（打嗝）的症状，在这种情况下，极易被误诊为“胃痛”。胸痛发作时，病人舌下含服硝酸甘油治疗有效，是诊断心绞痛的重要依据。由其他病因引起的胸痛，病人在含服硝酸甘油以后，往往起不到缓解的作用。
由此可见，40岁（女性可延至50岁，但非绝对）以后，如果平时从无胃痛发生，突然出现胸或上腹疼痛，甚而仅为胸闷、气短感，都不应轻易断定为胃痛，应考虑到心绞痛或心肌梗死的可能性；平时有胃痛史的人，遇有疼痛异常，也应当考虑到心绞痛或心肌梗死，应当立即入院检查，以免延误病情。
10．了解恶心、呕吐未必都由胃病引起
恶心是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感，呕吐则是通过胃的强力收缩迫使胃内容物经口排出的病理生理反射。这两个常见症状可能同时出现，也可能单独存在。胃病患者虽然常常会出现恶心、呕吐等症状，但恶心、呕吐却未必都由胃病引起。有些恶心、呕吐属于正常生理反应，例如晕车、晕船和妊娠前期的呕吐。
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