《内分泌精选病例解析(精)》最大特点是结合了肾、肝、皮肤等各种组织活检和免疫组化技术的最新资料，整合了不同组织间的内在联系，以整体医学的思维看待局部疾病，对常见内分泌疾病的诊疗思维是一种新的尝试，适合内分泌科医师和研究生阅读。作者精选了内分泌科糖尿病、甲状腺、肾上腺、下丘脑、垂体以及代谢性骨病等84例病例，每例病例皆阐述其病史、临床表现、实验室检查结果、治疗经过及预后，讨论了临床诊疗过程中的问题，并从总体角度加以点评。

　　一、糖尿病、干燥综合征、肾小管酸中毒
　　【精选病例】患者女性，71岁，主因口渴、多饮20余年，发现血糖升高5年，尿痛及排尿困难l周入院。入院前20余年，患者出现口渴、喜饮症状，每天饮水达3000ml以上，伴鼻干、眼干，不伴多食、易饥，无体重下降，不伴皮肤瘙痒。当时未予重视。入院前5年，去医院检查空腹血糖11mmol／L，行口服葡萄糖耐量试验结果符合2型糖尿病(具体数值不详)，予瑞易宁口服，初期空腹血糖维持于8～10mmol／L，口干症状略有减轻。人院前2年空腹血糖常高于l0mmol／L，又改用格列吡嗪治疗，换药初空腹血糖可低于10mmol／L，入院前6个月，空腹血糖升高超过10mmol／L，又改用二甲双胍治疗，换药初空腹血糖可维持于7～9mmol／L。入院前l0余天，自测空腹血糖持续高于l0mmol／L，餐后血糖高于16mmol／L。入院前l周，无明显诱因患者出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿不尽症状，有肉眼血尿，不伴发热，无腰部疼痛，自服抗生素治疗效果不佳。为求进一步诊疗来我院就诊收住院治疗。自发病以来，患者饮食控制良好，大便正常。既往高血压史20余年，近年来服药治疗，血压基本处于正常水平。“心绞痛”史20年，活动后气短2年。曾行2次剖宫产手术，无外伤史。有肺结核及肠结核史，已愈。对金霉素过敏。生于原籍，早年来津，无外地长期定居史。否认异常月经史。孕3产2，自然流产1胎，剖宫产2胎，无产后大出血。

第一部分 糖尿病与低血糖
一、糖尿病、干燥综合征、肾小管酸中毒
二、糖尿病合并垂体前叶功能不全伴严重全身水肿
三、糖尿病伴神经病变
四、糖尿病肾病
五、糖尿病合并膜性肾病
六、糖尿病、低蛋白血症
七、高渗性非酮症糖尿病昏迷
八、特殊的糖尿病酮症
九、糖尿病、药物性低血糖昏迷
十、胰岛素瘤
十一、胰岛素自身免疫综合征所致低血糖
十二、贫血、低蛋白一易饥、多食一颈背部皮肤溃疡

第二部分 甲状腺疾病
一、格雷夫斯(Graves)病甲状腺功能亢进、胫前黏液水肿
二、格雷夫斯眼病
三、甲状腺功能亢进粒细胞缺乏或减少
四、甲状腺功能亢进伴粒细胞缺乏、黄疸、败血症
五、甲状腺功能亢进肝损害
六、甲状腺功能亢进低钾周期性麻痹
七、甲状腺功能亢进性心脏病
八、高功能腺瘤致甲状腺功能亢进
九、原发性甲状腺恶性淋巴瘤
十、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
十一、原发性甲状腺功能减退症、心包积液
十二、原发性甲状腺功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、高泌乳素血症
十三、原发性甲状腺功能减退症、干燥综合征、睡眠呼吸暂停综合征
十四、亚急性甲状腺炎

第三部分 肾上腺疾病
一、库欣病
二、库欣综合征
三、膀胱恶性嗜铬细胞瘤
四、高血压一膀胱嗜铬细胞瘤一特发性醛固酮增多症
五、原发性醛固酮增多症
六、肾上腺大结节样增生
七、原发性肾上腺皮质功能减退症
八、艾迪生病

第四部分 下丘脑垂体疾病
一、异位松果体瘤
二、肢端肥大症
三、Nelson综合征
四、自身免疫性垂体炎
五、自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型
六、特发性低促性腺激素性性腺功能减退症
七、低促性腺激素性性腺功能减退症
八、神经性厌食
九、垂体性矮小症
十、垂体脓肿
十一、抗利尿激素分泌不适当综合征
十二、空泡蝶鞍综合征
十三、垂体肉芽肿性病变
十四、松果体区肿瘤（生殖细胞瘤）

第五部分 代谢性骨病
一、原发性甲状旁腺功能亢进症
二、原发性甲状旁腺功能亢进症合并骨软化
三、妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症和甲状腺功能亢进症
四、原发性甲状旁腺功能亢进、糖尿病
五、以肾结石、慢性肾功能不全首发的原发甲状旁腺功能亢进症
六、无症状原发甲状旁腺功能亢进症
七、干燥综合征、肾小管酸中毒致软骨病，继发甲状旁腺功能亢进
八、骨软化症继发性甲状旁腺功能亢进
九、特发性甲状旁腺功能减退症和甲状旁腺功能减退性肌病
十、特发性甲状旁腺功能减退症
十一、假性甲状旁腺功能减退症
十二、假假性甲状旁腺功能减退症
十三、范科尼综合征、骨软化症
十四、I型维生素D依赖性佝偻病
十五、散发性低磷抗D软骨病
十六、低磷抗D软骨病
十七、误诊为类风湿的低磷抗D软骨病
十八、瘤源性低血磷抗维生素D佝偻病或骨软化症
十九、多发性骨髓瘤、骨质疏松
二十、畸形性骨炎
二十一、以骨病变为主要表现的肝豆状核变性
二十二、先天性成骨发育不全
二十三、骨斑症

第六部分 其他
一、家族性低钾周期性麻痹
二、Liddle综合征
三、Bartter综合征
四、多囊卵巢综合征
五、痛风
六、自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型
七、多发性内分泌腺肿瘤综合征2A型
八、Klinfelter综合征合并高胰岛素血症
九、血卟啉病