医生谈高血压
2．什么叫高血压？什么叫继发性高血压？
正常人群血压呈铸钟形分布。正常人群的血压有的偏高有的偏低，血压与高血压间没有截然的界线。血压水平与心血管疾病危险之间的关系也是连续的。因此，以往以任意血压水平来划分正常血压与高血压都是人为的选择。我国实行的高血压的诊断标准也经过了1959年、1964年、1979年、1999年四次修改。2005年中华人民共和国卫生部、中国高血压联盟参考世界卫生组织和国际高血压协会（WHO/ISH）的标准明确提出了我国高血压的诊断标准是：在未服降压药的情况下，收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg。
继发性高血压又称症状性高血压。顾名思义，就是能找到引起血压升高明确病因的高血压。在这种情况下，高血压只是原发病的临床症状之一，我们称之为继发性高血压。症状性高血压约占全部高血压人群的5％。症状性高血压经过对原发病的治疗可使大部分患者得到根治，有些继发性高血压的原发病即使不能被手术治疗，也能用药物进行治疗。如果不能及时发现继发性高血压，延误了对原发病的治疗，则致残率和致死率较原发性高血压更为明显。
3 哪些疾病可以引起继发性高血压？
☆与呼吸系统有关的继发性高血压：阻塞性睡眠呼吸暂停。
☆与肾脏有关的继发性高血压：急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾、肾功能衰竭等肾实质病变及肾血管狭窄病变。
☆与内分泌有关的继发性高血压：肾上腺肿瘤或增生引起的原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征，甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进等。
☆与妊娠有关的继发性高血压：先兆子痫或子痫。
☆与药物有关的继发性高血压：口服避孕药、雌激素、泼尼松等糖皮质激素，促红细胞生成激素，吲哚美辛、匹拉米酮等非类固醇抗炎镇痛药。
☆其他如各种原因所致的颅内压增高、大动脉炎、烧伤等也能引起血压继发性升高。
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