美国医学会是美国国家高血压教育计划工作组的成员,在高血压研究和普及高血压防治知识方面作出了重大贡献。《如何战胜高血压》即为美国医学会权威专家精心编写的高血压防治指南,也是美国医学会“疑难病自我防治”丛书中的一种。书中汇集了美国医学会历年来的研究成果和最新进展,这对于高血压患者进行自我保健,战胜高血压有着很重要的指导意义。
《如何战胜高血压》为读者全方位介绍了有关高血压的基本医学知识,解答了读者最关心的种种疑难问题。同时,为帮助读者轻松有效地战胜高血压,书中还提供了十分详尽而实用的防治方案,包括血压的诊断和监测,如何通过生活方式的改变来控制血压,如何选择高血压药物,如何应对高血压急症等。此外,书中还考虑到特定人群的特殊需要,如果患者是女性、老年人、儿童或糖尿病等疾病患者,书中都给出了不同的治疗方法。
第1章 人体血压的调节机制
血压调节
你可能会认为仅有心脏要为高血压负责,但实际上很多的器官和它们所产生的化学物质都与高血压有关。因为涉及到如此多的人体系统,所以研究者们还没有确定造成高血压的确切原因。血压可能被任何影响到心输出总量(心脏泵出血液的数量)或外周阻力总量(血管对抗血液流动的程度)或影响到两者的东西所改变。
心输出量
心脏受到大脑控制,它使得血液不断以大约每分钟5.5升的稳定速率流动。如果体内液体过多,血量就会增加,心输出量和血压也都随之升高。液体的量越大,心脏和血管要使血液流动就越困难。利尿剂是一种治疗高血压的常见药物,它通过减少体内液体的量而起作用。
肾脏(那两个处在后腰部的豆状器官)控制着体内循环着的液体量。它们通过保持盐分或保持水分,或者是把它们排人尿中来控制液体量。通常如果你吃了太多的盐,肾会排出过量的钠和相对定量的水分。然而,如果你的肾脏不能排除过量的钠,你的体内就会保持这些水分,这会增加血量并升高血压。
有两种重要的化学物质和维持体内的水钠平衡有关系。一种是由肾脏分泌的叫做肾素的酶(酶是可以加快体内化学反应速度的蛋白质)。肾脏在体内液体数量的基础(这也基于所食用的盐的量而定)和施加给肾脏的动脉血压的水平上来确定什么时候释放肾素。压力越低,肾素释放得越多。肾素可以加快血管紧张素原(血液中的另一种蛋白质)转变为血管紧张素的速度。在下一章会介绍这个反应和反应结果。
肾素的副产物还会刺激到。肾脏上方右侧的肾上腺,产生另一种跟调节体内钠水平有关的化学物质。这种化学物质就是一种叫做醛固酮的激素。
……
“作为美国国家高血压教育计划工作组的成员,美国医学会在普及高血压防治知识方面作出了重大贡献.真正解决了高血压患者的问题,提升了患者的生命质量。”
——美国国家健康研究院
“这本书简明、科学、实用,值得信赖,是所有医疗保健机构和公共图书馆的必备图书,也是所有高血压患者的必读书。”
——《纽约时报书评》
“这本书帮助我控制了我的血压。医生说我的身体比以前健康了许多。
——高血压患者海伦帕尔默