什么是心律失常
心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫心律失常。在心脏搏动之前,先有冲动的产生与传导。心脏的起搏传导系统均具有自律性,其中以窦房结的自律性最强,频率最快,它是正常情况下心脏搏动的起搏点,控制着整个心脏的活动。传导系统的其他部分则为心脏的潜在起搏点,在窦房结功能受到抑制时,可发生冲动,建立逸搏心律,起到代替窦房结的作用。心脏冲动的形成和传导的任何异常,均能使心脏搏动的规律发生紊乱,形成心律失常。心律失常即心脏的一切起搏及传导异常。正常的心搏起源于窦房结,由于心脏内冲动发生与传导异常,而使整个心脏或其中一部分活动过快、过慢或不规划,或者部分活动的程度发生紊乱,即可出现心律失常,又称心律紊乱。心律失常的基本原因为起搏或传导异常,在临床分为两大类。一是冲动形成异常,包括:(1)窦性心律失常:窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏;(2)异位心律:①被动性异位心律:逸搏(房性、房室交界区、室性)、逸搏心律(房性、房室交界区、室性);②主动性异位心律:早搏(房性、房室交界区、室性)、阵发性心动过速(房性、房室交界区、房室折返性、室性)、心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动。二是冲动传导异常,包括窦房、房内、房室传导阻滞及室内传导阻滞,房室间传导途径异常预激综合征。按照心律失常发生时心率的快慢,可将其分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两大类。
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