第二章 护理临床的查询构架:通往循证护理实践的路径
Dolora C.Sanares,&Diane Heliker
知识既不能继承,也不能遗传,而且淘汰得很快;所以,每个人都需要再学习(Drucker,2002)。严格临床查询14(DisciplinedClinical Inquiry,DCI)模式为护士提供了一个以非传统方式进行学习和从事“知识工作”15的机会。这些机遇和挑战摆在了每一位专业护士的面前,为他们开辟了满怀热情与期盼踏上护理行动轨迹。从佛罗伦斯·南丁格尔开始,护士一直受到致力于终身学习的鼓励,并且,使这种终身学习成为实践的一部分。如果这真的成为我们每一个人的信条和实践行为准则,那么,基于最佳证据的实践就是一种自然而然的结果。
作为变革或转型的一个典范,严格临床查询模式可使健康服务提供者在他们各自的专业理念和组织使命的框架内共同现跨学科目标与价值的最优化。作为一个过程,严格临床查询可以将各类健康服务专业人员和他们的病人集结成为一个充满关怀的整合群体。通过实施严格临床查询模式,临床护士已经了解到新的实践伦理标准。这些护士正在改变,只不过是,改变的深度与广度仅限于他们改良实践品质的动机和欲望。一日多达相当数量的临床护士潜心专注于16严格临床查询模式,这种实践伦理标准就会逐渐发展变化,并且最终成为一种常态文化,为广大的临床护士和他们所服务的病人奠定健康服务环境的基石。
作为超越机构界限、处于最前沿的一种范式,严格临床查询模式重新定义了负有责任的护理实践的价值和本质,这正是达致健康服务现行要求和迎接健康服务未来挑战的关键。护士的个人献和集体贡献作为一种知识宝典,将在规模宏大的临床事业中获得广泛的认可与应用。护士不仅选择,而且坚定地工作在支持这种文化的实践舞台上。因此,正是在这样的环境中,病人委托护士为他们提供护理服务,恢复和达到理想的健康与幸福状态。
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