支持医疗团队
在儿科医疗经常出现的一些困难情形中,会诊医生也要向医疗团队提供支持,包括帮助医疗团队与拒绝治疗的家长沟通,或帮助疾病终末期的患儿,这些患儿往往因为负罪感和绝望感而回避某些治疗人员。儿科医生申请精神科医生会诊,即隐含着希望会诊医生能够帮助分担治疗慢性躯体疾病患儿中的情绪负担。培训会诊医生的另一个重要任务是培训儿科医疗团队,如普及精神障碍共病的知识。培训的目标之一是帮助他们理解患儿的行为,并指导他们如何更好地与患者及家属合作。培训的目的还包括提高对住院儿童心理问题的知晓率,促进早期适当的转诊。向医疗团队介绍反向移情知识,可以帮助医生减少对棘手患者的负性反应。儿科心身医学从业人员
对儿科联络会诊精神医学服务的国家统计数据显示了较低的医生患者比(Shaw等,2006)。平均全时工作量(fulltime equiValent,FTE)的精神科医生为0.44个,儿童精神科住院医生为0.44个,显著低于成人的平均2.4个精神科医生和1.6个FTE主治医生。儿童精神科会诊主治医生与病床的比例也很低(1:675),显著低于Fink和Oken所推荐的1:300(1976)。儿童精神医生的短缺成了一个普遍现象,43%的国家儿科联络会诊项目报告人员匮乏,不能满足临床需求。值得注意的是儿科综合性医院中的精神科会诊常常是分散凌乱的,有时还可能由其他专业领域的人员提供。
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