上药人乳钵研细末,和匀,用糯米汤和丸如龙眼核大,阴干,瓷瓶收贮。每一丸,细茶吞服,不得嚼破,须臾”毒物即下。药丸凝血并下,以水洗净,仍可用,每丸可救三人。
[注释] [1]虫蛊:由寄生虫如血吸虫引起的膨胀称虫蛊。临床表现:初起时腹部胀满,胁下有痞块,以后腹水逐渐增加时,面色苍白或萎黄或晦黑,消瘦,倦怠无力。病机在于由虫毒结聚于内,肝脾受伤,脉络瘀塞,升降失常,清浊相干而致臌胀(常提示肝硬化或肝癌之类疾患)。 [2]须臾:一会儿,不久的意思。
[方解]虫蛊系由遭受血吸虫感染,又未能及时进行治疗,内伤肝脾,脉络瘀阻,升降失常,清浊相混,逐渐而成臌胀所致。治宜杀虫消积,活血通络为主。方中山豆根、黄药子清热解毒,软坚散结;雄黄、黄丹味辛性燥,能杀虫祛痰;斑蝥、蜈蚣、巴豆、续随子等消臌胀、化痞块、逐腹水、活血通络,能泻蛊毒、下恶物从二便排出;麝香芳香通窍,透毒外达不使内攻,朱砂安神解毒,糯米能行营卫中血积,并解斑蝥毒。虫蛊诸毒和药毒,毒气内攻,利在速解,非峻药不能胜任,本方诸药协同有消蛊解毒,荡积下结的功能。
[按语]据报道,近年防治肿瘤,有单用山豆根治疗肺、喉癌者。有用黄药子治疗胃、食道癌者。更有用蜈蚣、斑蝥等组成复方抗癌者。其中斑蝥为破血逐瘀药,所含斑蝥素有抗癌作用,尤其对小鼠腹水型肝癌及网状细胞肉瘤有抑制作用,它能抑制癌细胞蛋白质的合成,从而抑制其生长分化。斑蝥素的各种衍生物能刺激骨髓而有升高白细胞的作用;斑蝥素还有免疫增强作用、抗病毒、抗菌作用以及促雌激素样作用。临床用斑蝥素糖衣片(每片含斑蝥素0.25mg),可治疗原发性肝癌。但斑蝥有大毒,应用稍有不慎,引起中毒死亡,有用斑蝥置鸡蛋内煮食之法。
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