无论是1型或2型糖尿病患者血脂代谢异常都很常见,糖尿病并发高脂血症的根本原因主要归结于胰岛素不足,导致糖代谢障碍,使脂肪动员增加,释放游离脂肪酸进入血液循环,造成体内三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇等有害因子水平增高,高密度脂蛋白胆固醇这种保护因子水平降低,共同构成一组相关的危险因素。
当血脂浓度长期高于正常值时,胆固醇易沉积在动脉管壁上,使动脉管壁变得粗糙或结构变性坏死。血液在粗糙的管壁上流速变慢,脂肪更容易向管壁沉积,形成粥样斑块,使血管腔变得狭窄。高脂血症可促进动脉粥样硬化的发生和发展,是导致动脉粥样硬化的首要因素,是冠心病和脑血管病变的重要危险因素。可造成心脑供血不足,或造成血管内斑块脱落,形成栓子随血流而动,梗死心脑血管,不仅给健康造成较大危害,而且是糖尿病患者的主要致死原因,因此,改善糖尿病患者的血脂状态,可降低心脑血管疾病的发病率。
典型临床表现:一般无明显临床症状,少数可有头晕目眩,智力、体力衰退,耳鸣腰酸,心烦失眠,口渴少津,自觉身热,或有盗汗、舌红、苔薄或少,脉细数。或见体胖身重,四肢酸楚,下肢肿胀,腹胀食少,消化不良,大便或溏或干,舌淡胖,苔白腻,脉细。
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