卷一<br> 用药弊端说<br> 用药一道，关系生死，原不可以执方，亦不可以执药，贵在认证之有实据耳。实据者何？阴阳、虚实而已。阴阳二字，万变万化，在上，有在上之阴阳实据；在中，有在中之阴阳实据；在下，有在下之阴阳实据。无奈仲景而后，自唐、宋、元、明以逮本朝，识此者固有，不识此者最多。在不识者，徒记几个汤头、几味药品，不求至理，不探玄奥，自谓知医，一遇危症，大海茫茫，阴阳奠晓，虚实莫辨，吉凶莫分，一味见头治头，见脚治脚。幸而获效，自夸高手；若不获效，延绵岁月。平日见识用尽，方法使完，则又藉口日：病入膏肓，药所难疗。殊不知其艺之有未精也。<br> 更有一等病家，略看过几本医书，记得几个汤歌药性，家人稍有疾病，又不敢自已主张，请医入门开方后，又或自逞才能，谓“某味不宜，某味太散，某味太凉，某味太热”，某味或不知性，忙将《本草备要》翻阅，看此药能治此病否，如治与病合则不言，不与病合则极言不是，从中添减分两，偶然获效，自矜其功；设或增病，咎归医士。此等不求至理，自作聪明，每每酿成脱绝危候，虽卢缓当前，亦莫能治，良可悲也。<br> 更有一等富贵之家，过于把细些小一病，药才入口，稍有变动，添病、减病不自知也，又忙换一医，甚至月延六七位，每每误事。不知药与病有相攻者，病与药有相拒者，岂即谓药不对证乎？何不多延数时，以尽药力之长哉？余观古人称用药如用兵，有君臣，有佐使，有向导；有缓攻，有急攻，有偷关；有上取，有下取，有旁取；有寒因寒用、热因热用、塞因塞用、通因通用诸法。岂非知得药与病有相拒、相斗者乎？余愿富贵之家不可性急，要知病系外感，服一三道发散药，有立见松减些者；气滞、食滞、腹痛、卒之症，服行气、消导、开窍之品，有片刻见效者；若系内伤虚损日久，误服宣散、清凉、破气、滋阴等药，酿成咳嗽白痰、子午潮热、盗汗骨蒸、腹胀、面肿、气喘等症，又非三五剂可见大功，所以古人治病有七日来复之说，或三十剂、五十剂，甚至七八十剂，始收全功者矣。
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