陆先生体伟神健,气旺血充,从来无病。莅任以后,适值奇荒巨寇,忧劳百倍,因而病疟。饮食减少,肌肉消瘦,形体困倦,口中时时暖气。其候一日轻,一日重,缠绵三月,大为所苦。察脉症,因知先生之疟,乃饥饱劳佚所感,受伤在阳明胃之一经。夫阳经受病,邪气浅而易愈,乃至为所苦者,缘不识病之所在,药与病邪不相值,反伤其正耳。诚知病邪专在胃,则胃为水谷之海,多气多血之区,一调其胃,而疟自止矣。故饮食减而大便转觉艰涩者,胃病而运化之机迟也;肌肉消瘦者,胃主肌肉也;形体困倦者,胃病而约束之机关不利也;口中时时暖气者,胃中不和而显晦塞之象也。按:此一段,分疏症候病机,悉本《内经》得来,学者当舍观之。至于一日轻、一日重者,此人所不经见之症,病机之最当发明者,其候亦阳明胃经之候也。《内经·阳明脉解篇》云:阳明之病,恶人与火,闻木声则惕然而惊。及《刺疟篇》云:阳明之病喜见火,喜见日月光。何经文之自为悖谬耶?不知此更实、更虚之妙义,而与日轻、日重之理相通者也。夫阳明得病之始,则邪气有余,故恶人与火,恶其助邪也。及其病久,则邪去而正气亦虚,故喜火、喜日月光者,喜其助正也。若是则时日干支之衰旺,其与人身相关之故,可类推矣。盖甲丙戌庚壬者,天时之阳也;乙丁已辛癸者,天时之阴也。疟久食减,胃中之正气已虚,而邪去未尽。是以值阳日助正,而邪不能胜则轻;值阴日助邪,而正不能胜则重也。夫人身之病,至于与天时相召,亦云亟矣。使当日稍知分经用药,何至延绵若是哉!迄今吃紧之处,全以培养中气为主。盖人虽一胃,而有三脘之分。
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