第3章 微量元素与不育症<br> 第三节 微量元素与女性不孕症<br> 引起女性不孕症的原因很多,如子宫或卵巢及输卵管发育不良或畸形,月经不调,不排卵,雌激素不足等,其他尚有女性生殖器官的各种炎症,肿瘤或癌症等。微量元素对女性生育功能的影响也是不能忽视的一个重要方面。从某种意义上讲,微量元素是某种不孕症的诱因或决定因素。<br> 一、微量元素缺乏可导致不孕<br> 锌缺乏不仅使一切含锌酶活性下降,而且还导致胱氨酸、蛋氨酸及赖氨酸代谢紊乱,谷胱甘肽、结缔组织蛋白质合成障碍以及导致维生素A代谢、内分泌功能及防御免疫机制等受到严重干扰,从而导致生长发育停滞,性成熟障碍、侏儒症以及第二性征发育不全,闭经等。<br> 铜缺少时,可影响肾上腺皮质类固醇及孕酮的合成而引起不孕。即使怀了孕,若孕妇缺铜,会发生羊膜早破现象。其机制是与组成羊膜的胶原蛋白及弹性蛋白分子的肽键间共价交联有密切关系,此种交联必需依赖于单胺氧化酶系统中的赖氨酰氧化酶的催化,而此酶系含铜的金属酶,其活性必需有铜的存在才能维持。铜能催化胶原蛋白和弹性蛋白肽键中赖氨酰残基,使其氨基氧化脱氢为醛基,并通过与分子内或分子间另一肽键中的类似醛基或氨基进行醛醇缩合或醛胺缩合,进而形成胶原或弹性蛋白纤维间的共价交联,使其变成不溶性状态,维持或增强组织的弹性。缺铜时,此种交联即不完全,导致羊膜的韧性及弹性不足,羊膜厚度发生变异,脆性增加,而易发生早破,导致早产。<br> 另一方面,铜含量过高时,又可通过促使垂体释放黄体生成素、促肾上腺皮质激素,影响排卵或干扰孕酮作用而抗生育。同时,铜离子可干扰子宫内膜细胞中的碱性磷酸酶,碳酸酐酶及β-透明质酸酶的活性,可被铜离子控制,而影响生殖过程。<br> 铁是造血系统所必需。若育龄妇女严重缺铁时(月经失铁过多;供铁不足),可引起严重贫血,进而不利于怀孕。另一方面,铁过多时,可出现内分泌功能障碍,生殖器发育不良,第二性征发育不良。<br> 锰是维持人体和动物性功能的必需微量元素。缺锰时,生殖功能及卵巢功能障碍,性欲减退引起不育或发生习惯性流产。<br> 硒是人类胚胎过程中所必需的微量元素。由于硒参与多种重要的酶和蛋白质合成,对生育有重要的影响。高硒地区人口出生率比低硒地区高。<br> ……
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