张理义，男，江苏涟水县人。毕业于第二军医大学，研究生学历。现任全军心理疾病防治中心主任，全军医学心理学专业委员会主任委员，江苏常州市解放军第一○二医院副院长，主任医师，第二军医大学及江苏大学硕士生导师。 兼任国际华人医学家心理学家联合会（IACMSP）专业委员、国家卫生部心理卫生咨询专家、中华临床医学会理事、中国心理卫生协会心理评估专业委员会副主任委员。 担任《中华医学杂志》、《中国行为医学科学》、《中国临床心理学杂志》、《中国心理卫生杂志》等11个杂志的编委。 从事医学心理学、精神医学37年，擅长心理测量、心理咨询、心理治疗。先后研制具有自主知识产权的心理测量技术7项。共获得科技进步奖31项、其中省级医药卫生科技进步一等奖1项、军队科技进步二等奖颂、军队科技进步三等奖16项。主编或参与著书《临床心理学》、《心理医生手册》等26音B，发表论文300余篇。先后被南京军区表彰为“科技干部”、“科技英才”、“医学专家”等；1996年被国家表彰为“全国百名科技之星”，是我国心理学领域唯一的获得者；1997年获“比利时保罗、吴阶平医学研究二等奖”，是部队中唯一的获得者；先后在部队荣立三等功3次。享受国务院特殊津贴。

　　《应激障碍》首先介绍与应激相关的基础理论知识，包括应激的简要概念、应激的心理反应、应激的生理反应、应激相关激素与神经递质，然后介绍了心理应激与健康的关系，心理应激与疾病的关系，应激相关障碍的临床表现、诊断及治疗，还介绍了应激的心理调适、应激反应的测评。由于重大灾难性事件近几年来屡有发生，对人们是一类严重的社会性应激源，成为威胁人类健康的重要公共问题，因此在最后介绍了灾难性事件的心理危机干预。应激是生活中不可避免的事件，没有应激就没有生活。尤其最近十多年来，随着生产力的发展，我国社会正在发生复杂而深刻的变化，人们的生活与工作条件也发生了巨大的变化。社会经济制度的变革，生产方式的改变，生活节奏的加快等，都加重了人们适应生活的压力或负担，使人们承受着越来越多、越来越强烈的生理和心理应激。因此，心理应激又称作"精神压力"，已经成为人一生中必须不断应对和认真处理的重要问题。

　　第一章 概述
　　第一节 应激的概念
　　一、应激概念的历史
　　应激(sttess)的研究在整个人类健康与疾病的领域里，已占据了一个显著的位置。按照一些文献估计，在西方社会普遍流行的所有疾病中，约75％～90~A，的疾病与应激机制的激活有关。这个事实促使人们渴望了解应激的本质，并探索克服它的有效措施。
　　在我国，“应激”一词首先在医学界开始作为一个有特殊含义的科学术语而使用，之后这个词被我国临床心理学和医学心理学者广泛接纳和应用。
　　应激是英语“stress”的汉译名称。“sttess”的最初含义是“困苦”或“逆境”。后来，这个词又被引入了物理学。在物理学中，指作用于某物之上的足够使其弯曲(bend)或折断(break)的拉力(tension)或力量(force)。20世纪30年代，加拿大内分泌生理学家塞里首次将stress引入医学领域，提出了应激概念。
　　19世纪中叶，法国生理学家伯纳德(Claude Bernard，1813～1878)研究了生命如何依赖于精细的生理调节机制，认为在周围环境变异的情况下，保持内环境恒定是维持生命所必需的，指出对有机体的完整性的各种挑战，会诱发身体做出种种反应，以抗衡其所造成的威胁。

第一章 概述
第一节 应激的概念
一、应激概念的历史
二、应激的定义
三、心理应激的概念
第二节 应激源
一、应激源的概念和分类
二、生活事件
三、工作应激源
四、资源及其意义

第二章 应激的心理反应
第一节 概述
一、情绪反应
二、认知反应
三、行为反应
第二节 知觉在心理应激中的中介作用
一、心理应激的过程
二、知觉的中介作用
第三节 应激的认知评价
一、认知评价的概念
二、认知评价在心理应激中的调节作用
第四节 认知评价的影响因素
一、应激源的性质和特点
二、心理社会环境因素
三、心身变化特点

第三章 应激的生理反应
第一节 概述
一、应激生理反应激活的通路
二、应激生理反应的经典模型
第二节 应激生理反应的调节机制
一、身体器官的内在反射控制
二、自主神经和内分泌系统的控制
三、脑干和下丘脑的整合与控制
第三节 应激的神经内分泌反应
一、蓝斑，去甲肾上腺素能神经元或交感，肾上腺髓质系统
二、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统
第四节 应激的细胞体液反应
一、急性期反应蛋白
二、热休克蛋白
三、应激的细胞信号转导通路

第四章 应激相关激素与神经递质
第一节 促皮质激素释放激素
第二节 促肾上腺皮质激素
第三节 糖皮质激素
一、应激与糖皮质激素
二、糖皮质激素非基因组机制及其在应激反应中的意义
第四节 去甲肾上腺素和肾上腺素
第五节 内源性阿片肽
第六节 生长抑素
第七节 P物质
第八节 神经肽Y
第九节 血管升压素
第十节 催产素

第五章 心理应激与健康
第一节 心理应激对健康的影响．
一、心理应激对健康的积极影响
二、心理应激对健康的消极影响
第二节 生活应激与健康
一、生活事件与疾病的相关研究
二、生活事件和疾病间的中介因素和调节因素
第三节 工作应激与健康
一、工作应激的普遍性．
二、工作应激的表现
三、工作应激对健康的消极影响

第六章 心理应激与疾病
第一节 心理社会因素与疾病
一、心理社会因素与疾病的关系
二、心理社会因素导致疾病的机制
三、心理应激对免疫功能的影响
第二节 心理应激与原发性高血压
第三节 心理应激与冠心病
第四节 心理应激与癌症
一、应激致癌的可能机制
二、应激致癌的行为途径
三、消化道癌的发生、预后与心理社会应激的关系

第七章 应激相关障碍
第一节 概述
第二节 急性应激障碍
一、流行病学
二、危险因素
三、发病机制
四、急性应激障碍对创伤后应激障碍的预测作用
五、临床表现
六、诊断标准
七、鉴别诊断
八、治疗
第三节 创伤后应激障碍
一、概述
二、流行病学调查
三、预测及影响因素
四、临床表现
五、创伤后应激障碍的共病问题
六、诊断标准
七、鉴别诊断
八、治疗
第四节 适应障碍
一、概述

第八章 应激的心理调适
第九章 应激反应的测评
第十章 灾难性事件的心理危机干预
参考文献